腰椎间盘突出的防治方法是什么

腰椎间盘突出的防治方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理和手术治疗。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床保持腰椎生理曲度。避免久坐久站，日常活动时可佩戴腰围支撑，但连续使用不超过3周。建议采用仰卧位时膝关节下垫枕，侧卧位时双腿间夹枕的体位。

2、物理治疗

急性期48小时后可进行超短波、红外线等理疗，慢性期推荐牵引治疗，重量控制在体重的1/3-1/2。麦肯基疗法等运动康复需在专业指导下进行，核心肌群训练如平板支撑应循序渐进。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，甲钴胺片营养神经，严重者短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。中药可选腰痛宁胶囊活血化瘀，配合独活寄生汤加减调理。

4、中医调理

针灸取穴以肾俞、大肠俞为主，配合委中、承山等远端穴位。推拿采用滚法、按法等松解腰肌痉挛，但禁忌暴力扭转。中药熏蒸可用艾叶、红花等药材温经通络。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出，椎间盘切除术用于严重病例，术后需佩戴支具3个月。人工椎间盘置换术适合年轻患者，但需严格评估适应证。所有术式均需配合术后康复训练。

日常应保持标准体重避免腰椎负荷过大，睡硬板床时可在腰部垫薄枕维持生理前凸，避免弯腰搬重物改为屈髋下蹲姿势，办公时使用符合人体工学的座椅并每1小时起身活动，游泳特别是蛙泳能有效锻炼腰背肌群但需注意水温不宜过低，饮食注意补充钙质和维生素D促进骨骼健康，急性发作期可尝试冰敷15-20分钟缓解疼痛，慢性期改为热敷改善血液循环，所有康复训练需在疼痛可耐受范围内进行并遵循医嘱定期复查影像学检查。