腰椎间盘突出症防治

腰椎间盘突出症可通过保持正确姿势、加强腰背肌锻炼、避免久坐久站、控制体重、及时就医等方式防治。腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、妊娠等因素引起。

1、保持正确姿势

保持正确姿势有助于减轻腰椎间盘压力。坐立时应挺直腰背，避免弯腰驼背，可使用靠垫支撑腰部。站立时保持身体重心平衡，避免单侧负重。睡眠时选择硬度适中的床垫，侧卧时可在双腿间夹枕头以保持脊柱自然曲度。错误的姿势会加重椎间盘负担，加速退变进程。

2、加强腰背肌锻炼

加强腰背肌群锻炼能增强脊柱稳定性。可进行小燕飞、五点支撑等动作，每周锻炼3-5次，每次15-30分钟。游泳尤其是蛙泳能有效锻炼腰背肌肉而不增加椎间盘压力。锻炼应循序渐进，避免突然剧烈运动导致损伤。肌肉力量不足会降低脊柱保护能力，增加椎间盘突出风险。

3、避免久坐久站

避免长时间保持同一姿势能预防椎间盘过度受压。久坐超过1小时应起身活动5-10分钟，可做腰部伸展运动。需要久站时可交替将单脚垫高，减轻腰椎压力。职业需要久坐者可选用符合人体工学的座椅。持续压力会导致椎间盘营养供应不足，加速退变。

4、控制体重

控制体重能有效减轻腰椎负荷。体重指数应控制在18.5-24之间，可通过均衡饮食和适量运动维持。肥胖会增加腰椎前凸角度，使椎间盘承受更大压力。减重应采取科学方式，避免快速减肥导致肌肉流失。每增加5公斤体重，腰椎间盘压力可增加约15%。

5、及时就医

出现腰痛伴下肢放射痛时应及时就医。医生可能建议进行X线、CT或MRI检查，根据病情采用保守治疗或手术治疗。保守治疗包括卧床休息、物理治疗和使用洛索洛芬钠片、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物。严重病例可能需要椎间孔镜髓核摘除术等手术治疗。延误治疗可能导致神经不可逆损伤。

腰椎间盘突出症患者日常生活中应注意避免提重物，如需搬物应蹲下保持腰背挺直。饮食应保证充足钙质和维生素D摄入，适量晒太阳促进钙吸收。急性期应卧床休息1-3天，使用硬板床，疼痛缓解后逐渐恢复活动。可进行热敷缓解肌肉痉挛，每次15-20分钟，温度不宜过高。定期复查评估病情变化，遵医嘱调整治疗方案。保持乐观心态，避免焦虑情绪影响康复进程。