炎性肠病最常见的营养状况是什么

炎性肠病患者最常见的营养状况是营养不良，主要表现为体重下降、贫血、低蛋白血症及维生素矿物质缺乏。营养不良可能与疾病活动度、肠道吸收功能受损、饮食摄入不足等因素有关。

1、体重下降

炎性肠病常因慢性腹泻、腹痛导致进食减少，同时肠道炎症增加能量消耗，造成体重进行性下降。患者可能出现肌肉萎缩和皮下脂肪减少，儿童青少年还会影响生长发育。需通过高热量高蛋白饮食配合肠内营养补充改善。

2、贫血

缺铁性贫血最常见，与慢性失血、铁吸收障碍有关；维生素B12和叶酸缺乏也可导致巨幼细胞性贫血，多见于回肠病变或切除患者。贫血表现为乏力、心悸，需检测血清铁、铁蛋白、维生素B12等指标针对性补充。

3、低蛋白血症

肠道蛋白丢失或合成不足会导致血浆白蛋白降低，引发水肿、伤口愈合延迟。严重时需静脉补充人血白蛋白，同时增加膳食蛋白摄入，优先选择乳清蛋白、鸡蛋等易吸收的优质蛋白。

4、维生素缺乏

脂溶性维生素A、D、E、K吸收障碍常见，尤其脂肪泻患者；维生素D缺乏可加重骨质疏松。水溶性维生素B族和维生素C也可能不足，需根据实验室检查结果补充复合维生素制剂。

5、矿物质缺乏

钙、镁、锌等矿物质缺乏与腹泻丢失和吸收减少相关，可能引起抽搐、心律失常、味觉障碍等。需通过口服或静脉途径补充，同时治疗基础疾病改善吸收功能。

炎性肠病患者应定期监测营养指标，在医生或营养师指导下制定个体化饮食方案，急性期可选择低渣、低乳糖的肠内营养制剂，缓解期逐步增加食物多样性；注意补充水分和电解质，避免酒精及刺激性食物；对严重营养不良者需考虑短期肠外营养支持，同时积极控制疾病活动度以改善营养吸收功能。