孕晚期肚子疼是怎么回事

孕晚期肚子疼可能由假性宫缩、胎动频繁、胃肠功能紊乱、先兆临产、胎盘早剥等原因引起，孕晚期肚子疼可通过调整姿势、热敷腹部、补充水分、就医检查、药物治疗等方式缓解。

1、假性宫缩

假性宫缩是孕晚期常见的生理现象，表现为腹部出现不规律紧绷感或轻微疼痛，持续时间短且强度较弱。这种情况通常与子宫肌肉敏感性增高有关，可能因长时间站立、行走或身体疲劳诱发。建议孕妇采取左侧卧位休息，避免过度劳累，通过深呼吸放松腹部肌肉。若假性宫缩每小时超过4次或伴随其他异常症状，需及时就医排除早产风险。

2、胎动频繁

胎儿活动增强可能导致腹部牵拉性疼痛，尤其在孕晚期胎儿体积增大时更为明显。胎动引起的疼痛多呈局部刺痛或钝痛，持续时间数秒至数分钟，触摸腹部可感知胎儿肢体活动。建议孕妇记录胎动规律，避免突然改变体位，可通过轻抚腹部与胎儿互动缓解不适。若胎动突然减少或疼痛持续加重，可能提示胎儿窘迫，家长需立即联系医生。

3、胃肠功能紊乱

孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，引发腹胀、痉挛性疼痛或便秘相关腹痛。疼痛多位于脐周或下腹部，可能伴随肠鸣音亢进。建议少量多餐，增加膳食纤维摄入，适量饮用温水促进肠道蠕动。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、乳果糖口服溶液等调节肠道菌群的药物，禁止自行服用刺激性泻药。

4、先兆临产

规律性宫缩伴随宫颈管缩短可能引发下腹坠痛，疼痛呈渐进性增强，间隔时间逐渐缩短。这种情况通常发生在妊娠37周后，可能伴随见红或胎膜早破。建议使用宫缩计时器记录频率，及时入院待产。医生可能根据宫颈条件使用地诺前列酮栓促进宫颈成熟，或静脉滴注缩宫素注射液加强宫缩。

5、胎盘早剥

胎盘部分或全部提前剥离会引起突发性剧烈腹痛，疼痛呈持续性且伴随子宫板状硬，可能并发阴道流血、胎心异常。这种情况与妊娠期高血压、腹部外伤等因素有关，属于产科急症。需立即急诊剖宫产终止妊娠，术后可能使用氨甲环酸氯化钠注射液控制出血，注射用头孢呋辛钠预防感染。

孕晚期出现腹痛时建议立即停止活动并卧床观察，记录疼痛特征、持续时间及伴随症状。保持每日饮水1500-2000毫升，避免摄入产气食物如豆类、碳酸饮料。穿着托腹带减轻腹部压力，睡眠时用孕妇枕支撑腰背部。定期进行胎心监护和产科超声检查，若疼痛伴随阴道流液、持续宫缩或胎动异常，家长需立即护送孕妇至产科急诊。日常避免提重物或长时间保持同一姿势，学习拉玛泽呼吸法有助于分娩前疼痛管理。