睾丸癌的临床表现

睾丸癌的临床表现主要有无痛性睾丸肿块、睾丸沉重感、阴囊钝痛、腹股沟或下腹部隐痛、乳房发育等。睾丸癌是男性生殖系统中常见的恶性肿瘤，早期发现和治疗对预后至关重要。

1、无痛性睾丸肿块

睾丸癌最常见的临床表现是睾丸出现无痛性肿块，质地坚硬且边界不清。肿块可能在洗澡或自我检查时偶然发现，通常不会伴随明显疼痛。睾丸肿块可能与生殖细胞肿瘤或非生殖细胞肿瘤有关，通常表现为睾丸体积增大或形态改变。若发现睾丸肿块应及时就医，医生可能建议进行超声检查、肿瘤标志物检测或组织活检以明确诊断。

2、睾丸沉重感

患者可能感到患侧睾丸有沉重感或下坠感，类似阴囊内有异物压迫。这种沉重感可能随着肿瘤体积增大而逐渐加重，尤其在站立或行走时更为明显。睾丸沉重感可能与肿瘤生长导致局部组织张力增加有关，通常伴随睾丸体积异常增大。出现此类症状需避免剧烈运动，尽快到泌尿外科就诊。

3、阴囊钝痛

部分患者可能出现阴囊区域持续性钝痛或不适感，疼痛程度通常较轻但难以缓解。阴囊钝痛可能与肿瘤压迫周围神经或合并鞘膜积液有关，有时会放射至腹股沟区域。疼痛可能在夜间或体力活动后加重，服用普通止痛药效果有限。此时应避免局部热敷或按摩，及时进行专科检查排除恶性肿瘤。

4、腹股沟或下腹部隐痛

睾丸癌进展期可能出现腹股沟或下腹部隐痛，这与肿瘤淋巴转移压迫局部神经有关。疼痛多为间歇性发作，可能伴随腰背部不适或消化功能紊乱。腹股沟淋巴结肿大是晚期常见体征，触诊可发现质地坚硬的固定肿块。出现此类症状往往提示疾病已进入中晚期，需立即进行影像学评估和全身检查。

5、乳房发育

少数睾丸癌患者会出现男性乳房发育，表现为乳房组织增生、乳头敏感或泌乳现象。这与肿瘤分泌人绒毛膜促性腺激素等激素有关，属于副肿瘤综合征表现。乳房发育可能早于睾丸症状出现，容易被误诊为内分泌疾病。对于不明原因男性乳房发育者，必须进行睾丸触诊和肿瘤标志物筛查。

睾丸癌的日常护理需注意保持阴部清洁干燥，避免剧烈运动或睾丸区域外伤。建议每月进行一次睾丸自检，采用站立位触诊检查睾丸大小、质地和有无肿块。饮食上应增加新鲜蔬菜水果和优质蛋白摄入，限制高脂肪食物。出现上述任何症状都应及时到泌尿外科就诊，通过超声、CT和肿瘤标志物等检查明确诊断。早期睾丸癌治愈率较高，规范治疗和定期随访对预后至关重要。