睾丸炎原因是什么

睾丸炎可能由细菌感染、病毒感染、外伤、尿路感染扩散、自身免疫反应等原因引起。睾丸炎通常表现为阴囊红肿疼痛、发热、排尿困难等症状，可通过抗生素治疗、抗病毒治疗、卧床休息等方式缓解。

1、细菌感染

细菌性睾丸炎多由大肠杆菌、葡萄球菌等病原体经尿道逆行感染引起。患者可能出现单侧睾丸剧烈肿痛伴寒战高热，阴囊皮肤发红发热。确诊需进行尿常规和细菌培养检查。治疗可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等抗生素，同时需卧床抬高阴囊减轻肿胀。

2、病毒感染

流行性腮腺炎病毒是导致病毒性睾丸炎的主要病原体，多见于青春期后男性。通常在腮腺肿胀后出现睾丸疼痛肿胀，可能伴随头痛乏力。血常规检查可见淋巴细胞增高。可使用更昔洛韦胶囊进行抗病毒治疗，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，急性期需冰敷患处。

3、外伤因素

睾丸直接受到撞击或骑跨伤可能导致创伤性睾丸炎，表现为突发性剧痛伴恶心呕吐。体检可见阴囊淤血肿胀，超声检查有助于判断是否合并睾丸扭转。早期可服用塞来昔布胶囊消炎止痛，严重血肿需手术引流，恢复期建议穿紧身内裤托起阴囊。

4、尿路感染扩散

前列腺炎或附睾炎未及时治疗时，病原体可能通过输精管蔓延至睾丸。这类患者多有尿频尿急病史，实验室检查可见尿白细胞升高。治疗需选用能穿透前列腺屏障的抗生素如盐酸坦洛新缓释片联合左氧氟沙星片，同时多饮水冲刷尿路。

5、自身免疫反应

少数睾丸炎与自身免疫异常有关，患者可能伴有其他免疫性疾病史。症状表现为反复发作的睾丸隐痛，激素检查可能发现抗精子抗体阳性。可短期使用醋酸泼尼松片控制炎症，严重者需考虑免疫抑制剂治疗，日常应避免过度劳累诱发发作。

睾丸炎患者急性期应卧床休息并用毛巾垫高阴囊，饮食宜清淡富含维生素，避免辛辣刺激食物。穿着宽松透气的棉质内裤，保持会阴部清洁干燥。若出现持续高热或疼痛加剧须及时复查，治疗期间禁止性生活及剧烈运动。恢复后可适度进行提肛锻炼改善局部血液循环，定期复查精液质量。