慢性蝶窦炎是什么病严重吗

慢性蝶窦炎是蝶窦黏膜的慢性炎症性疾病，多数情况下不严重，但可能引起头痛、视力障碍等症状。若未及时治疗，少数情况下可能引发颅内感染等严重并发症。

慢性蝶窦炎通常由急性蝶窦炎反复发作或治疗不彻底导致，也可能与鼻腔结构异常、过敏反应等因素有关。患者主要表现为鼻塞、流脓涕、头痛，疼痛多位于头顶或眼球后方，可能伴随嗅觉减退。部分患者因蝶窦靠近视神经和颅底，可能出现视力模糊、复视等神经压迫症状。治疗以药物控制为主，常用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿，配合生理盐水鼻腔冲洗。细菌感染时需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等抗生素。

当炎症长期未控制时，可能引发蝶窦周围组织感染，如眼眶蜂窝织炎、脑膜炎或脑脓肿。这类并发症可能出现高热、剧烈头痛、意识障碍等危急症状，需立即住院治疗。对于药物治疗无效或伴有解剖异常者，可能需行鼻内镜下蝶窦开放术等手术治疗。影像学检查显示蝶窦内黏膜增厚超过12毫米或骨质破坏时，提示病情较重。

慢性蝶窦炎患者应避免吸烟及接触粉尘等刺激物，保持鼻腔湿润可选用生理性海水鼻腔喷雾。日常注意监测视力变化及头痛程度，若出现颈部僵硬、持续高热需急诊处理。建议每3-6个月复查鼻窦CT，评估炎症控制情况。合并过敏性鼻炎者需同时控制过敏症状，减少蝶窦炎复发概率。