慢性蝶窦炎的症状
慢性蝶窦炎的症状主要有鼻塞、头痛、嗅觉减退、流脓涕、眼部不适等。
一、鼻塞
鼻塞是慢性蝶窦炎的常见表现,通常为持续性或交替性鼻塞。蝶窦位于鼻腔后上部,其炎症会导致黏膜充血水肿,分泌物增多,从而堵塞鼻腔后部或鼻咽部通道。这种鼻塞感可能表现为呼吸不畅,尤其在平躺时可能加重,影响夜间睡眠质量。患者可能感觉鼻腔深处有堵塞感,单纯使用鼻腔喷雾剂缓解效果可能有限。长期的鼻塞还可能引发张口呼吸,导致咽喉干燥不适。
二、头痛
头痛是慢性蝶窦炎的典型症状,疼痛部位多位于头顶部、枕后部或眼球深处。这是由于蝶窦位置深在,炎症刺激或窦内压力改变,可牵拉或压迫周围的敏感神经末梢,引发深部钝痛或胀痛。疼痛具有规律性,常在午后或弯腰、低头时加重,晨起时可能较轻。头痛程度因人而异,可能从轻微不适到严重影响日常工作生活。部分患者可能误认为这是神经性头痛或颈椎问题。
三、嗅觉减退
嗅觉减退或丧失在慢性蝶窦炎中较为常见。蝶窦的炎症肿胀和脓性分泌物可能阻碍含有气味分子的空气到达位于鼻腔顶部的嗅区黏膜。炎症本身也可能直接损伤嗅神经末梢。患者可能逐渐感到闻不到气味,或对气味的敏感度下降,这会影响食欲和对危险气味如煤气、烟味的警觉性。嗅觉减退有时是患者就诊的主要原因之一,且恢复过程可能较为缓慢。
四、流脓涕
流脓涕是炎症活动的直接表现。慢性蝶窦炎患者的鼻涕多为黏稠脓性,颜色可呈黄色或黄绿色。由于蝶窦开口位置较高,分泌物常常流向鼻咽部,即“鼻后滴漏”,患者可能感觉咽喉有异物感,需要频繁清嗓或咳嗽,尤其在晨起时可能咳出脓痰。这种后流的分泌物长期刺激咽喉,还可能引发慢性咽炎。患者自己从前鼻孔擤出的脓涕可能不多,但鼻咽部不适感明显。
五、眼部不适
眼部不适源于蝶窦与眼眶及视神经的紧密解剖关系。炎症可能扩散或压迫邻近组织,引起眼球后胀痛、视力模糊、畏光或复视。少数严重情况下,可能形成眶内并发症。患者可能感到眼部疲劳感加重,阅读或使用电子产品时间稍长即感不适。这种症状容易被忽略或误诊为眼疲劳。若出现视力变化,需立即就医,以排除炎症累及视神经等严重情况。
慢性蝶窦炎患者日常应注意保持鼻腔清洁,可使用生理盐水冲洗鼻腔,有助于清除分泌物。保持室内空气湿润,避免接触粉尘、烟雾等刺激性物质。饮食宜清淡,多摄入富含维生素的新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。保证充足休息,避免过度劳累和情绪紧张,适度锻炼以增强体质。若症状持续或加重,出现视力下降、剧烈头痛、高热等情况,须及时前往耳鼻喉科就诊,进行鼻内镜、鼻窦CT等检查,并严格遵循医嘱进行药物治疗或评估手术必要性。




