白蛋白偏高怎么回事

白蛋白偏高通常由脱水、慢性炎症、多发性骨髓瘤、肝硬化、药物影响等原因引起，可通过补液、抗感染治疗、化疗、保肝治疗、调整用药等方式干预。

1、脱水

体液大量丢失会导致血液浓缩，表现为白蛋白浓度相对升高。常见于剧烈运动后未及时补水、严重腹泻或高热出汗等情况。可通过口服补液盐或静脉输注生理盐水纠正，同时需监测电解质平衡。

2、慢性炎症

类风湿关节炎、结核病等慢性炎症性疾病会刺激肝脏合成更多白蛋白。患者可能伴随关节肿痛、低热、体重下降等症状。需针对原发病使用抗风湿药物如甲氨蝶呤片，或抗结核药物如异烟肼片。

3、多发性骨髓瘤

这种血液系统恶性肿瘤会异常分泌单克隆免疫球蛋白，导致白蛋白代偿性增高。典型症状包括骨痛、贫血和肾功能异常。确诊需骨髓穿刺检查，治疗药物包含硼替佐米注射液等靶向制剂。

4、肝硬化

肝脏合成功能异常时可能出现白蛋白一过性升高，但随病情进展最终会降低。患者常有腹水、蜘蛛痣等体征。需使用复方甘草酸苷片保护肝细胞，严重者需人工肝支持治疗。

5、药物影响

长期使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片，或雄激素制剂可能促进白蛋白合成。若无明确病理因素，应在医生指导下逐步减停相关药物，并定期复查血清蛋白电泳。

发现白蛋白偏高时应避免高蛋白饮食加重代谢负担，每日饮水量保持在2000毫升以上，慢性病患者需规律监测肝功能与肾功能指标。合并水肿症状需限制钠盐摄入，适当补充维生素B族营养神经，若数值持续异常建议完善肿瘤标志物筛查与影像学检查。