老年人颈骨痛怎么回事

老年人颈骨痛可能由颈椎退行性变、颈部肌肉劳损、骨质疏松、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、牵引治疗、中医针灸、手术治疗等方式缓解。

1、颈椎退行性变

随着年龄增长，颈椎关节及周围软组织发生退行性改变，椎间盘水分减少弹性下降，椎体边缘骨质增生形成骨刺。这类退变可能压迫神经根或脊髓，表现为颈部僵硬疼痛并向肩臂放射。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合颈托固定减少活动。

2、颈部肌肉劳损

长期保持不良姿势或颈部受凉会导致肌肉持续性紧张，局部乳酸堆积引发酸痛。疼痛时可用热水袋热敷15-20分钟促进血液循环，同时进行颈部米字操等舒缓运动，避免长时间低头使用手机或阅读。

3、骨质疏松

绝经后女性或高龄老人因钙质流失易出现椎体压缩性改变，轻微外力即可诱发疼痛。需定期检测骨密度，日常补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物，多食用乳制品和深绿色蔬菜。

4、颈椎间盘突出

椎间盘纤维环破裂使髓核向后突出，可能压迫神经根引起剧烈疼痛伴上肢麻木。急性发作期需卧床休息，采用甘露醇注射液减轻神经水肿，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。

5、颈椎管狭窄

先天发育异常或后天骨质增生导致椎管容积减小，可能压迫脊髓出现步态不稳等症状。轻度狭窄可通过甲钴胺片营养神经，重度需行椎管扩大成形术解除压迫。

老年人日常应保持正确坐姿，睡眠时选择高度适中的枕头避免颈部悬空，冬季注意颈部保暖防止受凉。饮食上增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、三文鱼等，适度进行八段锦等舒缓运动增强颈部肌肉力量。若疼痛持续加重或出现肢体麻木无力，应及时就医进行X线或核磁共振检查明确病因。