胳膊肘长疙瘩筋疼怎么治疗

胳膊肘长疙瘩伴随筋疼可能与腱鞘囊肿、肱骨外上髁炎、皮脂腺囊肿、风湿性结节、痛风石沉积等原因有关，可通过热敷理疗、药物注射、穿刺抽液、手术切除等方式治疗。

1、腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是关节附近常见的良性肿物，多因关节囊或腱鞘退变导致黏液积聚形成。表现为肘部圆形包块伴活动时牵拉痛，触诊有弹性感。早期可尝试热敷或按压消散，无效时可使用醋酸泼尼松龙注射液局部封闭，顽固性囊肿需手术切除囊肿壁。

2、肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎即网球肘，因前臂伸肌群反复劳损引发肌腱止点炎症。肘关节外侧出现压痛性硬结，提重物时疼痛加剧。急性期需制动休息，配合双氯芬酸钠凝胶外涂，严重者可行体外冲击波治疗。

3、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞后形成的潴留性囊肿，囊内充满豆渣样分泌物。肘部皮下出现缓慢增大的球形结节，继发感染时红肿疼痛。未感染时可涂抹莫匹罗星软膏预防感染，已化脓需切开引流，根治需完整切除囊壁。

4、风湿性结节

类风湿关节炎患者肘部伸侧易出现无痛性纤维蛋白样坏死结节，质地坚硬如橡皮。需联合使用甲氨蝶呤片和塞来昔布胶囊控制原发病，结节持续增大者可局部注射糖皮质激素。

5、痛风石沉积

长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶在肘关节周围沉积，形成白色 chalky 结节。急性发作时关节红肿剧痛，可口服秋水仙碱片缓解症状，慢性期需长期服用非布司他片降尿酸治疗。

日常应注意避免肘关节过度负重活动，提重物时使用护肘分散压力。保持患处皮肤清洁干燥，囊肿部位勿反复挤压摩擦。饮食上减少高嘌呤食物摄入，痛风患者每日饮水量建议达到2000毫升以上促进尿酸排泄。若疙瘩持续增大、破溃渗液或疼痛无法缓解，应及时至骨科或风湿免疫科就诊。