手上起水泡很痒是怎么回事

手上起水泡很痒可能由汗疱疹、接触性皮炎、手癣、湿疹、单纯疱疹等原因引起，可通过外用药物、口服药物、避免接触过敏原等方式治疗。

1、汗疱疹

汗疱疹可能与精神紧张、过敏体质、多汗等因素有关，通常表现为手掌或手指侧缘出现密集小水泡，伴随剧烈瘙痒。患者可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素类药物，或口服氯雷他定片缓解症状。日常需保持手部干燥，避免频繁接触洗涤剂。

2、接触性皮炎

接触性皮炎通常由接触染发剂、金属镍、橡胶手套等致敏物质导致，表现为接触部位红肿、水泡伴灼热感。急性期可遵医嘱使用炉甘石洗剂收敛止痒，渗出明显时用硼酸溶液湿敷，严重者需口服盐酸西替利嗪片。家长需帮助儿童记录可疑致敏物并避免再次接触。

3、手癣

手癣由红色毛癣菌感染引起，多为单侧手掌起水泡、脱屑，边缘清晰且瘙痒明显。可遵医嘱外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬凝胶，顽固病例需配合口服伊曲康唑胶囊。患者需注意不与家人共用毛巾，保持患处透气干燥。

4、湿疹

湿疹可能与遗传、免疫功能异常、皮肤屏障受损有关，表现为对称分布的多形性皮疹伴渗出倾向。急性期可外用丁酸氢化可的松乳膏，慢性肥厚皮损使用丙酸氟替卡松乳膏，合并感染时加用莫匹罗星软膏。建议家长为患儿选择棉质手套减少搔抓。

5、单纯疱疹

单纯疱疹由HSV-1病毒感染引发，常见于口周但也可累及手指，表现为簇集性小水泡伴刺痛感。可遵医嘱早期使用阿昔洛韦乳膏，反复发作者口服泛昔洛韦片。患者需避免挤压水泡，防止病毒扩散感染。

出现水泡瘙痒时应避免抓挠以防感染，暂时停用碱性清洁剂。每日用温水清洁后及时涂抹无刺激保湿霜，选择纯棉手套保护患处。若水泡破溃渗液或出现发热等全身症状，须立即就医排查是否合并细菌感染。饮食需清淡，限制海鲜、辛辣食物摄入，过敏体质者应做过敏原检测。