儿童尿床应该挂什么科室

儿童尿床建议挂小儿泌尿外科或儿童肾脏内科。儿童尿床可能与膀胱发育延迟、夜间抗利尿激素分泌不足、隐性脊柱裂、尿路感染、心理因素等原因有关。

1、小儿泌尿外科

小儿泌尿外科主要处理泌尿系统结构异常问题。若儿童存在膀胱容量小、尿道括约肌功能失调等解剖学问题，或伴有排尿疼痛、尿流中断等症状，需排查尿道瓣膜、神经源性膀胱等疾病。医生可能建议进行尿流动力学检查、泌尿系统超声等，确诊后可选择行为训练或手术治疗。

2、儿童肾脏内科

儿童肾脏内科侧重肾功能及代谢异常评估。当尿床伴随多饮多尿、尿液浑浊、生长发育迟缓时，需排除肾小管酸中毒、糖尿病等疾病。医生会通过尿常规、血生化等检查判断是否存在抗利尿激素分泌异常或肾脏浓缩功能障碍，必要时采用去氨加压素片等药物干预。

3、儿童内分泌科

若尿床与多饮、肥胖、性早熟等症状共存，可能涉及中枢性尿崩症或甲状腺功能异常。内分泌科可通过生长激素激发试验、甲状腺功能检测等明确病因，对激素缺乏导致的尿床进行针对性补充治疗。

4、儿童神经内科

隐性脊柱裂、癫痫等神经系统疾病可能导致感觉传导异常。当儿童出现下肢感觉减退、步态异常或睡眠中肢体抽搐时，需通过脊柱MRI、脑电图等检查排除神经源性排尿障碍，确诊后需进行神经营养治疗或康复训练。

5、儿童心理科

突发性尿床常与家庭变故、入学适应等心理应激相关。心理科通过行为评估量表鉴别心因性遗尿，采用生物反馈治疗、认知行为干预等方式改善症状，家长需配合减少责备并建立排尿奖励机制。

家长应记录儿童排尿日记，包括每日饮水量、排尿时间及尿床频率，就诊时提供给医生参考。睡前2小时限制饮水，夜间定时唤醒排尿，使用尿床报警器建立条件反射。避免过度批评造成心理压力，白天可进行膀胱训练如延迟排尿练习。若5岁以上每周尿床超过2次或伴随发热、血尿等症状，须及时就医明确病因。