急性附睾炎的西医治疗有哪些？

急性附睾炎的西医治疗主要有抗生素治疗、止痛治疗、卧床休息、阴囊托高、手术治疗等方式。急性附睾炎通常由细菌感染引起，表现为阴囊疼痛、肿胀、发热等症状，需及时就医明确病因。

1、抗生素治疗

急性附睾炎多由大肠埃希菌、淋球菌等细菌感染引起，需根据病原学检查结果选择敏感抗生素。常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等。细菌性附睾炎患者需遵医嘱足疗程用药，避免耐药性产生。治疗期间应避免性生活，防止交叉感染。

2、止痛治疗

急性附睾炎患者常伴有剧烈阴囊疼痛，可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。疼痛严重者可考虑局部冰敷或阴囊封闭治疗。但需注意止痛药物可能掩盖病情进展，用药期间仍需密切观察症状变化。

3、卧床休息

急性期患者应绝对卧床休息，减少会阴部活动，避免久坐或剧烈运动加重炎症。建议采取平卧位并将阴囊托高，促进静脉回流，减轻组织水肿。日常可穿着宽松透气内裤，保持会阴部清洁干燥。

4、阴囊托高

使用专用阴囊托带或毛巾折叠垫高阴囊，可改善局部血液循环，缓解肿胀疼痛。托高时需注意力度适中，避免压迫睾丸。同时可配合局部冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复，有助于减轻急性期炎症反应。

5、手术治疗

对于形成脓肿、反复发作或抗生素治疗无效的患者，可能需行附睾切开引流术或附睾切除术。手术适应证包括持续高热不退、阴囊皮肤发红破溃、超声提示脓腔形成等。术后需继续抗感染治疗，定期复查超声评估恢复情况。

急性附睾炎患者治疗期间应避免辛辣刺激饮食，多饮水促进代谢。恢复期可适量食用富含维生素C的蔬菜水果如西蓝花、猕猴桃等，有助于增强免疫力。日常需注意会阴部卫生，避免憋尿和过度劳累。若出现发热不退、疼痛加剧等情况需立即复诊，防止转为慢性附睾炎或影响生育功能。建议痊愈后3-6个月复查精液质量，评估睾丸功能恢复情况。