尿酸做什么检查能出来

尿酸水平可通过血尿酸检测、尿尿酸检测、关节液检测等方式检查。主要有血尿酸检测、尿尿酸检测、关节液检测、影像学检查、基因检测等方法。

1、血尿酸检测

血尿酸检测是诊断高尿酸血症的主要方法，通过抽取静脉血测量血清尿酸浓度。空腹状态下采集血液样本可减少饮食干扰，正常成年男性血尿酸水平应低于420微摩尔每升，女性应低于360微摩尔每升。该检查可辅助判断痛风风险，但单次检测异常需结合临床症状和其他检查综合评估。

2、尿尿酸检测

尿尿酸检测通过收集24小时尿液测定尿酸排泄量，可区分尿酸生成过多型或排泄减少型高尿酸血症。检查前需避免高嘌呤饮食，正常成人24小时尿尿酸排泄量为1.5-4.5毫摩尔。该检测对制定降尿酸治疗方案具有指导价值，肾功能不全者可能出现假性低值。

3、关节液检测

关节液检测适用于急性痛风性关节炎发作期，通过关节穿刺获取滑液，在偏振光显微镜下观察到针状尿酸钠结晶可确诊痛风。该检查具有高度特异性，但属于有创操作，需由专业医师在无菌条件下完成，可能伴随穿刺部位疼痛或感染风险。

4、影像学检查

X线检查可显示晚期痛风特征性穿凿样骨侵蚀，超声能发现关节腔内双轨征或痛风石，双能CT可特异性识别尿酸钠结晶沉积。这些检查适用于病程较长或疑难病例，早期痛风患者影像学表现可能不明显，需结合实验室检查综合判断。

5、基因检测

基因检测适用于青少年发病或有家族史的患者，可筛查HGPRT酶缺乏等遗传性嘌呤代谢异常疾病。该检查能明确部分继发性高尿酸血症的病因，但检测成本较高，临床普及度有限，通常不作为常规筛查项目。

建议检查前3天保持规律饮食，避免剧烈运动或饮酒，部分药物可能影响检测结果需提前告知医生。发现尿酸异常应定期复查，高尿酸血症患者需控制红肉、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，肥胖者应逐步减轻体重。若出现关节红肿热痛等痛风症状，应及时就医规范治疗。