阑尾炎的疼痛症状

阑尾炎的疼痛症状早期表现为上腹部或脐周隐痛，逐渐转移并固定于右下腹，可伴有恶心、呕吐、发热等表现。

一、早期表现

阑尾炎初期的疼痛通常不典型，常表现为上腹部或肚脐周围的持续性隐痛或钝痛。此时疼痛位置不固定，患者可能难以明确指出具体痛点。这种疼痛感可能被误认为是普通的胃肠不适或消化不良。部分患者在此阶段可能仅感到腹部隐隐作适，伴随有轻微的食欲减退或恶心感。这是炎症刚开始局限于阑尾管腔内，尚未波及浆膜和腹膜，因此疼痛定位模糊。

二、进展期表现

随着炎症进展，疼痛会在数小时至十几小时内发生转移，并固定于右下腹的麦氏点区域，即肚脐与右髂前上棘连线的中外三分之一处。疼痛性质转变为持续性剧痛或胀痛，按压时疼痛加剧，抬手时可能出现反跳痛。患者常因疼痛而采取弯腰屈膝的姿势以缓解不适。此时多伴有明显的恶心、呕吐，以及低热，体温通常在38摄氏度左右。这是由于炎症已蔓延至阑尾浆膜层，刺激壁层腹膜，产生定位明确的躯体痛。

三、终末期表现

若病情未得到控制，发展为化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎或阑尾穿孔，疼痛会变得更为剧烈且范围扩大。右下腹疼痛可能扩散至全腹，出现弥漫性腹膜炎的体征，表现为腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张，即板状腹。患者高热、寒战，可能出现感染性休克的表现，如心率增快、血压下降、意识模糊。此时疼痛剧烈且持续，任何腹部移动或咳嗽都会加剧痛感，属于急腹症的危重情况。

出现疑似阑尾炎的疼痛症状时，应立即就医，切勿自行服用止痛药以免掩盖病情。确诊后，急性阑尾炎的标准治疗是手术切除，即阑尾切除术。术后恢复期间，饮食应从清流质逐步过渡到半流质、软食，避免油腻、辛辣及难以消化的食物。早期可在医生指导下进行床上活动，逐步下床行走，以促进胃肠功能恢复和预防肠粘连。保持手术切口清洁干燥，遵医嘱按时换药，并注意观察有无发热、切口红肿渗液等感染迹象。充分休息，保证睡眠，有助于身体康复。