下颌间隙感染发烧牙痛怎么办

下颌间隙感染伴随发烧牙痛可通过抗感染治疗、脓肿引流、镇痛处理、口腔清洁、营养支持等方式缓解。下颌间隙感染通常由牙源性感染、外伤、免疫力低下、邻近组织炎症扩散、全身性疾病等因素引起。

1、抗感染治疗

细菌感染是下颌间隙感染的主要原因，需根据病原学检查结果选择敏感抗生素。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等。治疗期间需监测体温和血常规指标，若出现药物过敏或肝功能异常应及时调整方案。

2、脓肿引流

形成脓肿者需在局麻下行切开引流术，清除脓液和坏死组织。术后放置引流条，每日用生理盐水和过氧化氢溶液冲洗脓腔。严重者可能需要CT引导下穿刺引流或持续负压吸引治疗。

3、镇痛处理

急性期可选用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解疼痛和发热。对于剧烈疼痛者可短期使用曲马多缓释片，但需注意避免与其他中枢抑制剂联用。冷敷患处也能暂时减轻肿胀疼痛。

4、口腔清洁

使用氯己定含漱液每日漱口3-4次，进食后及时用软毛牙刷清洁牙齿。避免辛辣刺激食物，选择温凉流质饮食。存在病灶牙者需待急性炎症控制后尽快进行根管治疗或拔牙处理。

5、营养支持

高蛋白高维生素饮食有助于增强免疫力，推荐鸡蛋羹、鱼肉粥、果蔬汁等易消化食物。严重吞咽困难者可短期采用鼻饲营养。同时补充维生素C片和复合维生素B片促进组织修复。

日常应注意保持口腔卫生，定期进行牙科检查，及时治疗龋齿和牙周疾病。出现牙龈肿痛时应避免挤压患处，禁止自行使用偏方处理。恢复期需保证充足休息，避免剧烈运动，戒烟限酒。若出现张口受限、呼吸困难等严重症状需立即急诊处理。愈后建议每半年进行一次口腔健康评估，预防感染复发。