异丙嗪的不良反应及注意事项

异丙嗪常见不良反应包括嗜睡、口干、视力模糊等，使用时应避免驾驶或操作机械，并严格遵医嘱调整剂量。该药物可能与中枢神经系统抑制药产生相互作用，需警惕呼吸抑制风险。

异丙嗪作为第一代抗组胺药，其不良反应主要与抗胆碱能效应相关。嗜睡是该药最普遍的反应，源于其对中枢H1受体的强效阻断作用，部分患者可能出现注意力不集中或反应迟钝。口干和视力模糊由外周抗胆碱作用引起，通常随用药时间延长而减轻，持续不缓解需就医。胃肠道反应如恶心、呕吐多与剂量过大相关，建议餐后服药以减轻刺激。少数患者用药后出现体位性低血压，老年患者及心血管疾病人群需加强监测。罕见但严重的锥体外系反应表现为肌张力障碍或震颤，应立即停药并就医处理。

异丙嗪与酒精、镇静催眠药联用会加剧中枢抑制，增加意外伤害风险。青光眼患者禁用因可能诱发急性发作，前列腺增生者慎用以免加重排尿困难。2岁以下儿童禁用该药，可能引发呼吸抑制等严重反应。妊娠期使用需权衡利弊，哺乳期妇女服药期间应暂停母乳喂养。长期大剂量使用可能引起造血系统抑制，需定期监测血常规检查。

使用异丙嗪期间应保持充足水分摄入以减少口干症状，避免阳光直射以防光敏反应。出现心悸或排尿困难应及时就诊，服药后8小时内禁止驾驶或高空作业。储存时需避光防潮，过期药物不得继续服用。老年患者建议从最小有效剂量开始，联合用药前需向医生提供完整用药史。若需长期服用，应每3个月评估肝肾功能及血液指标，出现不明原因发热或咽痛需立即就医排查粒细胞缺乏症。