大脚趾侧边一按下去就疼，不按也有疼痛感

大脚趾侧边按压疼痛伴自发痛可能由拇囊炎、痛风性关节炎、外伤或甲沟炎等引起。建议及时就医明确诊断，避免自行处理加重症状。

1、拇囊炎

长期穿窄头鞋挤压大脚趾关节可能引发拇囊炎，表现为第一跖趾关节红肿热痛，按压时疼痛加剧。可尝试更换宽松鞋具，局部热敷缓解症状。若出现持续疼痛或畸形，需考虑使用矫形器或进行拇外翻矫正术。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用抗炎药物。

2、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在关节可能引发突发性剧痛，常见于夜间发作，伴随皮肤发红发亮。需通过血尿酸检测确诊，急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片等药物。日常需限制高嘌呤食物摄入，保持每日2000毫升以上饮水量帮助尿酸排泄。

3、外伤性损伤

踢撞硬物或运动扭伤可能导致趾骨骨膜损伤、软组织挫伤，表现为局部淤青和压痛。伤后48小时内应冰敷，后期改为热敷促进恢复。若疼痛持续超过1周或出现活动障碍，需排除骨折可能，必要时进行X线检查。

4、甲沟炎

趾甲修剪过短或嵌甲可能引发甲周组织感染，表现为甲缘红肿化脓，触碰时疼痛显著。早期可用碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏，形成脓肿时需由医生进行引流处理。反复发作的慢性甲沟炎可能需进行甲床部分切除术。

5、应力性骨折

长期跑步或跳跃运动可能造成第二跖骨细微骨折，疼痛感随活动量增加而加重。需要通过骨扫描或MRI确诊，治疗需制动4-6周，严重时需使用步行靴固定。恢复期间建议补充钙剂和维生素D促进骨愈合。

日常应选择鞋头宽松、鞋底柔软的鞋子，避免长时间穿高跟鞋。每天可用温水泡脚15分钟改善血液循环，修剪趾甲时保留1毫米白边。若疼痛持续3天不缓解或出现发热、皮肤溃烂等症状，须立即就诊排查感染或代谢性疾病。运动前做好足部热身，体重超标者需控制体重减轻足部负荷。