慢性肾衰竭怎样治疗

慢性肾衰竭可通过控制饮食、药物治疗、透析治疗、肾移植、中医调理等方式治疗。慢性肾衰竭通常由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎、多囊肾、梗阻性肾病等原因引起。

1、控制饮食

慢性肾衰竭患者需严格限制蛋白质摄入，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克，以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。同时需限制钠、钾、磷的摄入，避免高盐、高钾、高磷食物。每日饮水量应根据尿量调整，保持出入量平衡。饮食控制有助于减轻肾脏负担，延缓病情进展。

2、药物治疗

慢性肾衰竭患者可在医生指导下使用促红细胞生成素注射液纠正贫血，服用碳酸钙片或醋酸钙片控制血磷，使用缬沙坦胶囊或厄贝沙坦片控制血压。对于合并糖尿病的患者，可使用胰岛素注射液控制血糖。药物治疗需定期监测肾功能和电解质，根据检查结果调整用药方案。

3、透析治疗

当慢性肾衰竭进展至终末期，患者需接受血液透析或腹膜透析治疗。血液透析每周需进行2-3次，每次4-5小时，通过透析机清除体内代谢废物和多余水分。腹膜透析可在家中进行，每日需更换透析液3-5次。透析治疗可替代部分肾脏功能，维持患者生命。

4、肾移植

对于符合条件的慢性肾衰竭患者，肾移植是最佳治疗方案。移植后患者需长期服用免疫抑制剂，如他克莫司胶囊、霉酚酸酯片等，预防排斥反应。肾移植可显著改善患者生活质量，但需终身随访和用药。移植前需进行严格配型和评估，术后需密切监测肾功能和药物浓度。

5、中医调理

慢性肾衰竭患者可在西医治疗基础上配合中医调理。常用中药包括黄芪、党参、白术等健脾益气药物，以及大黄、泽泻等利湿泄浊药物。中医治疗需辨证施治，根据患者体质和症状选择合适方剂。针灸、艾灸等外治法也可辅助改善症状，但不可替代正规治疗。

慢性肾衰竭患者需定期复查肾功能、电解质、血常规等指标，监测病情变化。日常生活中应避免劳累、感染、肾毒性药物等加重因素。保持规律作息，适度运动，戒烟限酒。心理调节同样重要，患者及家属应正确认识疾病，积极配合治疗。出现水肿、乏力、恶心等症状加重时需及时就医。