疤痕疙瘩能手术切除吗

疤痕疙瘩一般可以手术切除，但需结合个体情况评估复发风险。疤痕疙瘩是皮肤创伤后结缔组织过度增生形成的病理性瘢痕，治疗方式主要有手术切除联合放射治疗、药物注射、压力疗法和激光治疗。

手术切除适用于体积较大或影响功能的疤痕疙瘩，术后需配合浅层放射治疗降低复发概率。放射治疗通常在术后24小时内开始，通过抑制成纤维细胞增殖减少瘢痕再生。对于较小病灶可采用糖皮质激素局部注射，如复方倍他米松注射液通过抗炎作用软化瘢痕组织。压力疗法需持续使用弹力衣或硅胶贴片6-12个月，通过物理压迫抑制胶原过度沉积。二氧化碳点阵激光可改善瘢痕色泽与弹性，需多次治疗且对凹陷型瘢痕效果更显著。

单纯手术切除的复发率较高，需严格筛选适应证。活动期瘢痕表现为红肿痒痛时不宜手术，需先控制炎症。瘢痕体质患者术后需延长放射治疗周期，合并使用抗增生药物如氟尿嘧啶注射液。特殊部位如胸骨前区、肩部等张力较大区域需谨慎评估，必要时采用Z成形术减少皮肤张力。儿童患者应推迟至青春期后手术，避免生长发育导致瘢痕扩大。

术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动导致切口张力增加，拆线后立即开始硅酮制剂外用并持续3-6个月。日常应避免搔抓瘢痕部位，紫外线强烈时做好物理防晒，瘢痕发红瘙痒时可冷敷缓解。饮食注意补充维生素E和优质蛋白，限制辛辣刺激食物摄入，瘢痕体质者应避免纹身、穿耳洞等皮肤创伤行为，新发伤口及时使用减张胶带预防瘢痕增生。