真菌感染导致重症肺炎吃什么药

真菌感染导致重症肺炎患者需要在医生指导下使用抗真菌药物，主要有伏立康唑片、注射用两性霉素B、氟康唑氯化钠注射液、醋酸卡泊芬净注射用冻干制剂和伊曲康唑口服溶液。

一、伏立康唑片

伏立康唑片属于三唑类抗真菌药物，通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用，适用于侵袭性曲霉菌感染和念珠菌血症引起的重症肺炎。该药物可能引起视觉障碍和肝功能异常，使用期间需定期监测肝酶水平。患者不可自行调整剂量，需严格遵循医嘱规定的疗程服用。

二、注射用两性霉素B

注射用两性霉素B是多烯类抗真菌药物，能与真菌细胞膜结合导致细胞死亡，主要用于毛霉菌和隐球菌等耐药菌株引起的重症肺炎。常见不良反应包括寒战发热和肾功能损害，给药前需进行血电解质及肌酐检测。该药物必须通过静脉缓慢输注，严禁肌肉注射使用。

三、氟康唑氯化钠注射液

氟康唑氯化钠注射液针对白色念珠菌和新型隐球菌感染，通过干扰真菌细胞色素功能抑制生长。使用期间可能出现头痛恶心等反应，需注意监测心电图变化。对于肾功能不全患者需调整输注速度，避免药物在体内蓄积。

四、醋酸卡泊芬净注射用冻干制剂

醋酸卡泊芬净注射用冻干制剂作为棘白菌素类代表药物，通过抑制β-葡聚糖合成破坏真菌细胞壁，适用于难治性曲霉菌感染和对其他药物不耐受的重症肺炎患者。该药物可能引发静脉炎和低钾血症，输注时应选择较粗静脉血管并监测电解质水平。

五、伊曲康唑口服溶液

伊曲康唑口服溶液作为广谱三唑类药物，对组织胞浆菌和芽生菌等地方性真菌具有活性，需在餐后立即服用以促进吸收。常见不良反应包括胃肠道不适和水肿，长期使用需进行血药浓度监测。服用期间应避免与制酸剂同时使用，以免影响药物生物利用度。

真菌感染导致重症肺炎的药物治疗需要结合病原菌种类和患者肝肾功能个体化选择，治疗期间应保持充足水分摄入，注意观察有无新发发热或呼吸困难加重迹象，配合高蛋白饮食和适当卧床休息，避免前往人群密集场所以防交叉感染，所有抗真菌药物均须在医生监督下使用，不可随意更换或终止疗程。