心率过快是怎么引起的
心率过快可能由遗传因素、情绪波动、药物影响、贫血、甲状腺功能亢进等原因引起,通常表现为心悸、胸闷、头晕等症状。
1、遗传因素
部分人群存在先天性心脏传导系统异常,如预激综合征或长QT综合征,这类遗传性疾病可导致心脏电信号传导紊乱,引发阵发性室上性心动过速。患者可能自幼出现突发突止的心悸症状,可通过心电图检查确诊。治疗需在医生指导下使用盐酸普罗帕酮片或盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物,严重者需接受射频消融手术。
2、情绪波动
焦虑、紧张等强烈情绪刺激会激活交感神经系统,促使肾上腺素分泌增加,引起窦性心动过速。这种生理性心率增快通常在情绪平复后自行缓解,发作时可尝试深呼吸放松。若频繁发作伴有濒死感,需警惕焦虑症可能,必要时需心理干预联合阿普唑仑片等抗焦虑药物。
3、药物影响
含咖啡因的饮品、麻黄碱类感冒药或哮喘患者使用的沙丁胺醇气雾剂等药物,均可能通过兴奋交感神经导致心率增快。通常停药后症状可缓解,用药期间出现明显心悸应咨询医生调整剂量。需特别注意某些抗抑郁药如盐酸氟西汀胶囊也可能引发心动过速副作用。
4、贫血
血红蛋白低于正常值时,机体为代偿供氧不足会加快心脏泵血速度,表现为活动后心率显著增快伴面色苍白。缺铁性贫血需补充琥珀酸亚铁片,同时增加动物肝脏等富含铁元素的食物摄入。重度贫血患者可能需静脉输注蔗糖铁注射液,并排查消化道出血等潜在病因。
5、甲状腺功能亢进
甲状腺激素过量会增强心肌细胞对儿茶酚胺的敏感性,引发持续性窦性心动过速,多伴有怕热、多汗、体重下降等症状。确诊需检测游离甲状腺素水平,治疗常用甲巯咪唑片抑制激素合成,配合普萘洛尔片控制心率。病情严重者可能需放射性碘治疗或甲状腺次全切除术。
日常应注意保持规律作息,避免过度摄入咖啡因和酒精,适度进行有氧运动增强心肺功能。若静息心率持续超过100次/分钟或伴随胸痛、晕厥等症状,应及时进行24小时动态心电图监测。合并高血压或糖尿病患者需严格控制基础疾病,定期复查电解质水平以防低钾血症诱发心律失常。建议记录心率异常发作时的活动状态和持续时间,为医生诊断提供参考依据。