糖尿病足的常规治疗方法

糖尿病足的常规治疗方法主要有控制血糖、伤口清创、抗感染治疗、改善血液循环、减压治疗等。

1、控制血糖

控制血糖是糖尿病足治疗的基础措施。通过胰岛素注射或口服降糖药物将血糖维持在稳定水平，有助于减少高血糖对血管和神经的损害。常用药物包括门冬胰岛素注射液、二甲双胍片、格列美脲片等。同时需定期监测血糖，根据医生建议调整用药方案。

2、伤口清创

伤口清创可去除坏死组织和感染源，促进创面愈合。根据溃疡严重程度选择机械清创、酶学清创或生物清创等方式。清创后需使用无菌敷料覆盖，定期更换。深度溃疡可能需联合负压吸引治疗。

3、抗感染治疗

合并感染的糖尿病足需进行抗感染治疗。医生会根据细菌培养结果选择敏感抗生素，如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、克林霉素磷酸酯凝胶等。严重感染可能需要静脉给药，治疗周期通常较长。

4、改善血液循环

对于合并下肢血管病变的患者，需使用扩血管药物如贝前列素钠片、西洛他唑片等改善微循环。严重缺血可能需血管介入或旁路移植手术。同时应戒烟、控制血压血脂，减少血管进一步损伤。

5、减压治疗

减压治疗可减少足部压力，避免溃疡加重。常用方法包括定制减压鞋、足部矫形器、轮椅辅助等。卧床患者需定期翻身，避免局部持续受压。减压需长期坚持，直至溃疡完全愈合。

糖尿病足患者日常需保持足部清洁干燥，每日检查足部有无破损，避免赤脚行走。选择宽松透气的鞋袜，修剪趾甲时避免损伤。严格控制血糖血压血脂，定期复查足部情况。出现红肿热痛等感染迹象时及时就医，避免延误治疗时机。合理饮食搭配适度运动，有助于改善全身代谢状况。