治疗糖尿病足的方法有哪些

发布时间:2018-06-0753643次浏览

糖尿病人容易动脉硬化,常会使下肢动脉血管狭窄闭塞,特别是小腿动脉广泛的狭窄、闭塞,造成肢体缺血。表现为走路困难,走一小段路就感小腿和脚发凉、麻木、疼痛,必须休息一会才能再走,可是走不远又会再次小腿和脚发凉、麻木、疼痛,医学上叫间歇跛行。

再严重就表现为小腿和脚持续发凉、麻木、疼痛;也有病人因足部外伤或感染(常在脚趾),伤口破溃长期不愈,疼痛难忍,影响吃饭、睡觉,非常痛苦。这些病人都是因动脉硬化下肢动脉狭窄闭塞,特别是小腿动脉广泛的狭窄、闭塞,造成肢体缺血引起的。这种糖尿病人所特有的脚病叫糖尿病足。

糖尿病足病人动脉病变主要在小腿和脚,这些部位血管细长,一般直径仅有2-3mm,治疗比较困难。以往治疗除了治疗糖尿病外就是活血化淤、抗炎、止痛等;当血管条件较好时也可以用自己的静脉血管或人造血管搭桥,但因血管太细,长期效果也不理想;很多病人愿意保守治疗,常常经久不愈,不得已截肢才算完事。找到一种治疗痛苦小、疗效好的方法是医生、病人的共同愿望。

腔内介入治疗是一种有着广泛前景的治疗方法,以往这种方法对长段较细动脉病变治疗效果不理想,但随着技术发展、器材的不断改进和创新,小腿动脉疾病也可以应用腔内介入治疗了。

它的方法很简单,就是在大腿根部扎一针,送入很细的导管,用器材将狭窄闭塞的小腿动脉打通,或用支架,或用球囊将小腿动脉疏通,小腿、足部供血好了,患者脚疼会渐好转,溃疡也会逐渐愈合。这种方法治疗简单,痛苦小,有较好的效果又可重复治疗,真是巧治——真是糖尿病足患者的福音。

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糖尿病足是什么病
糖尿病患者血糖控制欠佳,造成血管和神经的破坏,从而引起糖尿病足。糖尿病足主要是以患者踝关节远端的足部血管和神经出现病变,导致足部供血不足、感觉异常,出现手套、袜套样的改变,并且出现糜烂、感染等症状,严重者可以影响到神经、肌肉、骨骼系统,导致组织坏死或截肢。早期临床表现包括四肢麻木、蚁走感、足部疼痛等。糖尿病足的治疗较为复杂,包括抗炎、扩管、清疮、刮骨、截肢、介入等多种治疗方式。部分患者鞋不合脚,或者脚有畸形,也会出现糖尿病足,因此糖尿病患者的足部护理非常重要。
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糖尿病足的症状有哪些
糖尿病足的症状分为早期症状和晚期症状两大类。早期症状主要表现为血管和神经的病变,如四肢远端呈手套、袜套样的改变,呈麻木感;蚁走感;由远端向近端发展,患者的痛温觉、触觉、本体感觉减弱;运动神经的病变导致足内肌的萎缩,出现爪形的直指,甚至畸形;血运和温度调节功能差,皮肤排汗功能不好。晚期血管和神经的病变加重,逐渐出现疼痛,还会出现溃疡、感染、骨髓炎、关节炎等等疾病。因此糖尿病足的患者需注意,穿鞋要舒适,勤洗足部,防止皮肤破溃,尤其要防止患者因痛温觉减弱,而造成的皮肤破溃。
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糖尿病足如何分级
根据足部受损伤程度逐渐地加重,糖尿病足分为六级。零级,皮肤表面比较完整,没有任何开放性的损伤,此时患者没有痛温觉的改变。一级,皮肤表面开始出现溃疡,但仅仅侵犯皮肤和皮下组织,不会进一步向深一点的地方发展。二级,溃疡开始逐渐向下蔓延,侵犯到肌腱、骨或者是关节炎,但没有到达骨髓炎和脓肿的程度。三级,溃疡逐渐地加深,引起了骨髓炎脓肿和关节腔积液。四级,也是前足坏疽局限于前足趾远端的前足。五级,足部大面积坏疽累及中足和后足。
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糖尿病脚肿怎么办
糖尿病脚肿可根据病情进行综合口服静脉治疗,甚至透析治疗。糖尿病脚肿的症状,预示病情可能有种种原因。一、糖尿病肾病、肾功能不全水肿。二、糖尿病合并心功能不全引起的水肿,这是临床比较严重的情况。以上病症的治疗需要在住院期间经过综合的口服静脉,严重时甚至需要向血液置换,透析治疗才能改善血液的代谢。糖尿病合并下肢的静脉回流不全,导致的水肿威胁性不大,可以通过减少长期站立的时间,平卧时抬高下肢,来缓解症状。
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糖尿病足怎么治
糖尿病足就是在血糖升高、糖尿病病史的情况下,出现了糖尿病的血管和神经病变。早期会出现肢体的麻木疼痛、行走疼、甚至静息疼。还会发展到皮肤的破溃、出血、流脓、造成干性坏疽或湿性坏疽。在早期要预防糖尿病足,第一,要控制血糖。第二,要穿合适的鞋、袜,防止皮肤的破溃。若出现了皮肤破溃,要及时就诊,要换药,甚至清创。可以选择活血化瘀、疏通血管的治疗药,抗炎治疗,要进行清疮,甚至要外科介入治疗,甚至外科手术进行截肢的治疗。
糖尿病足症状有什么
糖尿病足的表现主要是有早期表现和晚期表现。早期表现主要是感觉改变,通常呈袜套样的改变。首先累及的是肢体的远端,逐渐向近端的发展。另外就是轻触觉、本体的感觉以及温觉、痛觉都减弱。另外运动运动神经的改变,主要是表现为主内侧肌肉的萎缩,出现爪状畸形。自主神经损害表现为皮肤排汗异常,以及温度和血运调节功能受损,导致逐步的皮肤组织柔韧性的降低,形成一个厚的胼胝体,或者是容易破裂断开。后期由于神经神经系统的改变,以及运动神经的改变以及自主神经改变,症状可能会加重,那么还可以出现感染、溃疡、骨髓炎以及关节的畸形,或者关节炎、夏科氏关节病以及骨折等等。
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糖尿病足的病因
糖尿病足病因有三个方面:神经病变、血管病变和感染。一、神经病变,引起自主神经以及感觉神经、运动神经的病变。感觉病变通过高机械压力引起逐步溃疡或感染,是主要始动因素。炎症和组织损害是一定程度的反应。外界压力形成的溃疡,由于没有神经的正常保护,溃疡会加重;二、血管病变形成厚的胼胝体,如自主神经系统造成损害,引起排汗、温度和血运调控失调,在形成厚的胼胝体后就容易破裂,引起皮肤损害形成溃疡;三、感染。溃疡形成皮肤破坏,造成细菌入侵,形成周围组织病变,甚至引起骨髓炎。
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糖尿病足需要截肢吗
糖尿病足轻症患者不需要截肢。糖尿病足部分比较轻微,分级比较轻。如一级二级,甚至三级患者不需要截肢。通过局部治疗及全身改善代谢,控制血糖,糖尿病足可通过保守治疗治好。但糖尿病人早期没有积控制,晚期面临坏死和坏疽,需要截肢。85%糖尿病足存在截肢或者截脚趾情况。骨科一半病人由于糖尿病足贡献。糖尿病足很多存在截肢问题。糖尿病足如果早期控制,规范处理,截肢可以避免。主要通过综合治疗,如积极控制血糖、血脂及代谢紊乱。改善糖尿病足血供,积极控制感染还有营养,都可得到改善,及早治疗可避免截肢。
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糖尿病足怎么办
糖尿病足在血糖、血压、血脂这些都控制良好的情况下,如果有感染,选择一些合理的抗生素,改善逐步的血供,局部清创,清创要全面,要完整彻底,保证逐步的组织新鲜,还要改善伤口的环境,改善伤口的营养。另外在生活护理方面,比如说剪指甲的时候要注意不要剪得太短,甚至剪得很秃。另外泡脚会容易引起感染。按摩也要注意用力要得当,尽量避免皮肤破损。还要改善压力,可以制定一个特制的鞋来改善足部的压力。得了糖尿病足也不要紧张,首先要积极的治疗,确定一个正确的治疗方案,做一个全面的评估,评估血管情况,周围神经病变损害的程度以及感染的程度,血糖、血压、血脂等进行全面的评估,确定一个合理的个体化的治疗方案。
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糖尿病引起的脚麻应该怎么办
糖尿病引起脚麻先去医院进行相关检查,确定原因再针对治疗,可以用相应药物治疗。糖尿病引起脚麻,常见糖尿病的周围神经病变导致,以下肢对称的麻木症状为主,同时会有刺痛或者怕凉的感觉。糖尿病可能会伴随着其他的疾病,骨科疾病,如腰椎间盘突出、椎管狭窄,还有神经系统的疾病,如脑梗,都会引起下肢的麻木。遇到糖尿病合并下肢的麻木,就要进行鉴别诊断,要排除糖尿病的周围神经病变,要进行骨科的检查。如腰椎的CT或者核磁,要排除是由于骨科的腰椎疾病引起下肢的麻木,其他的如维生素缺乏、药物的中毒。糖尿病其他慢性并发症的诊断,还要判断眼底的诊断,是否出现糖尿病视网膜病变。诊断糖尿病神经病变,就要根据相应治疗。
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什么是糖尿病足微创治疗
糖尿病足微创疗法是一种针对糖尿病足血管病变的微创治疗方法,目前常被使用的治疗方法就是介入疗法。同时还可以将射频疗法等治疗方法放入微创疗法中使用。该治疗方法的原理是通过改善病人的血液情况来达到治愈的效果。但术后要补充足够的营养以及做好血糖的控制工作,同时越早做越好。
糖尿病足中医怎么治疗
糖尿病足是说糖尿病患者下肢的一些组织已经开始出现溃疡了,很多是因为病变感染导致的,而中医中治疗糖尿病足的方法一个是日常病人自己的一个心理治疗、二个是也是最主要的就是通过药物治疗。
糖尿病足该如何护理
糖尿病足患者一定要选择宽松柔软的鞋子,在夏天的时候可以直接穿凉鞋或拖鞋。平时用温水泡脚的时候,不要选用太热的水,不然容易烫伤。注意要每隔几天擦拭溃疡面,保持溃疡面干燥清洁。患者要坚持用药治疗,不要中途停药。
糖尿病足吃什么药
在出现糖尿病足以后,患者需要选择合适的药物。需要服用改善神经传递的药物,并且对身体当中进行维生素的补充,达到抗氧化的目的。同时需要在日常当中缓解此类疾病的发生,对身体当中的血糖严加控制。
糖尿病人脚麻如何缓解
当糖尿病人一旦出现脚麻这类并发症,首先需要立刻去医院,详细检查患者下肢血管运转的情况,需要根据自身病症情况来找到正确的治疗方法。为了避免引发多种并发症,我们在日常生活中需要多加注意饮食方面,减少糖分的摄取量,保护好患者的足部,每日需要做好清洁,避免足部出现损伤诱发感染和溃疡,如果出现皮肤损伤需要及时处理,避免诱发坏疽。