晨起手指关节僵硬疼痛怎么回事

晨起手指关节僵硬疼痛可能由骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎、腕管综合征等原因引起，可通过热敷按摩、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，遵医嘱进行针对性干预。

1、骨关节炎

骨关节炎可能与关节软骨退行性改变、长期劳损等因素有关，通常表现为晨僵、关节肿胀等症状。早期可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物延缓病情进展，中晚期需考虑关节腔注射玻璃酸钠或手术置换。

2、类风湿关节炎

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，可能与遗传、感染等因素相关，特征为对称性小关节晨僵超过1小时。确诊后需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合生物制剂如阿达木单抗注射液控制炎症。

3、腱鞘炎

腱鞘炎常因手指重复动作导致肌腱与鞘膜摩擦引发，晨起时僵硬感明显且活动后减轻。急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，慢性期需进行鞘内注射醋酸泼尼松龙混悬液，严重狭窄者需行腱鞘切开术。

4、痛风性关节炎

痛风发作与尿酸结晶沉积相关，夜间易出现突发性疼痛伴晨僵，常见于第一跖趾关节但也可累及手指。急性期使用秋水仙碱片或塞来昔布胶囊消炎止痛，缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。

5、腕管综合征

腕管综合征因正中神经受压导致手指麻木僵硬，夜间及晨间症状加重。轻症可通过腕部支具固定和甲钴胺片营养神经，中重度需行腕横韧带松解术解除压迫。

日常应注意避免手指过度负重或重复性动作，冬季保暖防止关节受凉，适当进行握力球等低强度手指锻炼。饮食上痛风患者需限制高嘌呤食物，类风湿患者可增加深海鱼油摄入。若晨僵持续超过30分钟或伴随关节变形，须立即至风湿免疫科就诊，通过血液检查、X线或MRI明确诊断，避免自行长期服用止痛药掩盖病情。