高血压应该挂什么科室
高血压患者应挂心血管内科或高血压专科,可能由原发性高血压、肾性高血压、内分泌性高血压、妊娠高血压、药物性高血压等原因引起。
1、心血管内科
心血管内科是高血压患者的首选科室,负责诊断和治疗原发性高血压及心血管并发症。原发性高血压占高血压病例的绝大多数,通常表现为长期血压升高而无明确病因,可能与遗传、高盐饮食、肥胖等因素有关。心血管内科医生会通过血压监测、心电图、心脏超声等检查评估病情,并制定个体化治疗方案,如使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等降压药物。
2、高血压专科
部分大型医院设有高血压专科,专门处理难治性高血压或继发性高血压病例。这类科室能更精准地排查肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等继发因素,适合血压控制不佳或伴随头痛、视物模糊等严重症状的患者。高血压专科医生可能建议进行肾动脉造影、肾上腺CT等深度检查,并根据病因调整治疗策略。
3、肾内科
当高血压与肾功能异常相关时需转诊肾内科。肾性高血压多由慢性肾炎、肾动脉狭窄等疾病导致,常伴随蛋白尿、血肌酐升高等表现。肾内科医生会通过尿常规、肾小球滤过率等检查评估肾脏功能,并可能使用厄贝沙坦片、呋塞米片等兼具肾脏保护作用的药物。
4、内分泌科
内分泌性高血压患者应就诊内分泌科,常见于原发性醛固酮增多症、库欣综合征等疾病。这类高血压多伴随低血钾、向心性肥胖等特征性表现,需通过激素检测、肾上腺影像学检查确诊。治疗上可能涉及螺内酯片等抗醛固酮药物或手术治疗。
5、产科
妊娠期高血压孕妇须在产科密切监测。妊娠高血压综合征可能发展为子痫前期,威胁母婴安全。产科医生会定期检测血压、尿蛋白及胎儿状况,必要时使用甲基多巴片、拉贝洛尔注射液等妊娠安全药物,严重时需提前终止妊娠。
高血压患者日常需保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,多吃芹菜、海带等富钾食物;每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳;戒烟限酒,避免熬夜;定期家庭血压监测并记录数据,就诊时携带血压记录本供医生参考;遵医嘱规律服药,不可自行增减药量;若出现剧烈头痛、胸痛等症状应立即急诊就医。