自己怎样判断子宫下垂

子宫下垂可通过观察下体异物感、排尿异常、腰骶酸痛等症状初步判断。子宫下垂通常由盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增高等原因引起，主要表现为阴道口肿物脱出、尿频尿急、排便困难等症状。

1、下体异物感

站立或用力时可能感觉阴道口有肿物脱出，平卧后肿物可自行回缩。这与盆底肌群支撑力下降有关，常见于多次分娩或绝经后女性。轻度脱垂可尝试凯格尔运动增强盆底肌，若脱出物无法回纳需就医评估。

2、排尿异常

可能出现压力性尿失禁、排尿不尽或反复尿路感染。子宫下垂会改变膀胱解剖位置，导致尿道括约肌功能失调。建议记录排尿日记，避免提重物等增加腹压行为，必要时使用子宫托辅助支撑。

3、腰骶酸痛

长期盆腔脏器脱垂可能引发牵涉性疼痛，久站后加重。这与子宫韧带过度拉伸有关，可尝试热敷缓解。若疼痛持续需排除腰椎病变，重度脱垂可能需行阴道封闭术或子宫悬吊术。

4、排便困难

直肠前突可能导致便秘或需手指辅助排便。子宫下垂常合并直肠膨出，造成直肠弯曲度异常。增加膳食纤维摄入，必要时使用乳果糖口服溶液等缓泻剂，严重者需手术修复盆底缺陷。

5、性交不适

阴道松弛或脱垂组织摩擦可能导致性交疼痛。这与阴道壁弹性纤维断裂有关，可尝试盆底康复治疗。禁用阴道哑铃等器械自行锻炼，避免加重黏膜损伤，中重度患者需考虑手术治疗。

建议每日进行15分钟盆底肌训练，保持体重指数低于24，避免慢性咳嗽和便秘。出现阴道出血、溃疡或脱出物嵌顿时应立即就诊。绝经后女性可局部使用雌三醇乳膏改善黏膜弹性，所有治疗均需在妇科医生指导下进行。