怎样自己判断子宫下垂

子宫下垂可通过观察会阴部异物脱出、排尿异常、下腹坠胀感等症状初步判断，但确诊需结合妇科检查。子宫下垂通常由盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增高等因素引起。

1、会阴部异物脱出

站立或用力时感觉阴道口有肿物脱出，平卧后可自行回纳，严重时脱出物无法复位。脱出物表面可能因摩擦出现溃疡或出血。这种情况可能与多次阴道分娩、盆底支持结构退化有关，需避免提重物并做凯格尔运动锻炼盆底肌。

2、排尿异常

出现压力性尿失禁、排尿困难或尿频尿急，咳嗽打喷嚏时漏尿。可能与膀胱膨出合并存在，因盆底肌无法有效支撑尿道位置导致。建议减少咖啡因摄入，排尿时尝试双重排尿法排空膀胱。

3、下腹坠胀感

长时间站立后下腹沉重感明显，伴腰骶部酸痛，平卧后缓解。常见于长期便秘、慢性咳嗽等腹压增高人群。可通过饮食调节预防便秘，必要时使用乳果糖口服溶液缓解排便困难。

4、性交不适

性交时疼痛或阴道松弛感，可能因子宫位置改变影响阴道穹窿结构。这种情况常合并阴道前后壁膨出，需避免使用阴道哑铃等器械，可尝试生物反馈治疗改善盆底肌张力。

5、排便障碍

排便需用手按压阴道后壁协助，可能合并直肠膨出。与产伤导致的直肠阴道隔损伤有关，日常应增加膳食纤维摄入，必要时使用小麦纤维素颗粒改善排便功能。

日常需避免长期站立或提重物，控制慢性咳嗽和便秘，坚持盆底肌锻炼如凯格尔运动。若症状持续加重或影响生活质量，应及时就医评估，中重度子宫下垂可能需要子宫托或手术治疗。定期妇科检查有助于早期发现盆底功能障碍，产后42天应常规进行盆底功能评估。