老人胯骨骨折怎么护理

老人胯骨骨折后需通过卧床制动、疼痛管理、预防并发症、营养支持和康复训练等方式护理。胯骨骨折通常由骨质疏松、外伤等因素引起，可能伴随活动受限、局部肿胀等症状。

1、卧床制动

骨折初期需绝对卧床，保持患肢外展中立位，避免翻身或坐起。可在医护人员指导下使用髋关节支具固定，床垫选择硬板床并抬高床头30度。每2小时协助轴向翻身一次，注意保持脊柱和骨盆整体转动，防止骨折移位。

2、疼痛管理

遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，严重者可短期应用盐酸曲马多缓释片。配合冰敷患处，每次15-20分钟，间隔2小时重复。注意观察药物不良反应，如胃肠道不适需及时告知医生调整用药。

3、预防并发症

每日进行踝泵运动和股四头肌等长收缩，预防下肢深静脉血栓。保持会阴清洁，使用气垫床并每2小时更换体位，预防压疮。指导深呼吸训练和有效咳嗽，必要时雾化吸入预防肺部感染。监测排尿情况，必要时导尿避免尿潴留。

4、营养支持

每日保证1500-2000毫升饮水量，摄入高蛋白食物如牛奶、鱼肉等，配合钙剂和维生素D3补充。饮食宜清淡易消化，少量多餐，增加芹菜、火龙果等富含膳食纤维的食物预防便秘。糖尿病患者需控制碳水化合物摄入量。

5、康复训练

术后4-6周在康复师指导下开始床上关节活动度训练，逐步过渡到坐位平衡练习。8周后借助助行器进行部分负重训练，12周后根据愈合情况加强髋周肌群力量训练。训练需循序渐进，出现疼痛加剧需立即停止并复查。

护理期间需定期复查X线观察骨折愈合情况，保持室内地面干燥防跌倒，床边安装护栏。注意观察患肢末梢血运，如出现皮肤发紫、温度异常需及时就医。心理上多给予鼓励，可通过听音乐、亲友陪伴缓解焦虑情绪，严格遵医嘱进行阶段性康复评估。