姨妈血发黑怎么回事
姨妈血发黑可能由经血排出不畅、内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因引起，可通过调整生活习惯、药物治疗、手术治疗等方式改善。
一、经血排出不畅
经血在宫腔内或阴道内停留时间过长，其中的血红蛋白被氧化，颜色就会变深发黑。这种情况常见于久坐不动、缺乏运动的女性，也可能与子宫位置后屈、宫颈口较紧等生理结构有关。改善措施以日常护理为主，月经期间可以适当起身活动，避免长时间保持同一姿势，用热水袋热敷下腹部有助于促进局部血液循环，帮助经血顺畅排出。日常保持规律作息和适度运动，也有助于改善盆腔血液循环。
二、内分泌失调
精神压力过大、情绪剧烈波动、过度节食减肥或作息严重不规律等因素，都可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致内分泌失调。这会影响雌激素和孕激素的周期性变化，使得子宫内膜脱落不完全或不规律，部分陈旧内膜组织与经血混合，排出时颜色发黑。治疗上，除了调整心态、均衡营养、保证充足睡眠外，若症状持续，需就医检查。医生可能会建议使用激素类药物进行周期调理，例如屈螺酮炔雌醇片、戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装或黄体酮胶囊等，以帮助建立规律的月经周期。
三、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症可能与经血逆流、免疫异常、遗传等因素有关。异位的内膜组织在卵巢、盆腔等处周期性出血，但无法顺畅排出，形成陈旧性积血，可能导致经血颜色变深，并常伴有进行性加重的痛经、性交痛、肛门坠胀感等症状。治疗需根据患者年龄、症状及生育需求制定。药物保守治疗常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或使用激素类药物如地诺孕素片、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂抑制异位内膜生长。对于症状严重或药物治疗无效者，可能需要进行腹腔镜手术等治疗。
四、子宫内膜炎
子宫内膜炎通常由细菌上行感染引起，如分娩、流产、宫腔操作后感染，也可能与不洁性生活有关。炎症刺激会导致子宫内膜充血、水肿、坏死脱落，脱落的炎性内膜与经血混合，可能使经血颜色发暗，同时常伴有下腹坠痛、腰骶部酸痛、白带增多甚至发热等症状。治疗以抗感染为主，医生会根据病原体检查结果选用敏感的抗生素，例如甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊或头孢克肟分散片等。急性期需充分休息，必要时需住院进行静脉输液治疗，以防止炎症扩散。
五、子宫肌瘤
子宫肌瘤可能与遗传、性激素水平等因素有关。尤其是黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤凸向宫腔时，会影响子宫的正常收缩，导致经血排出受阻，在宫腔内淤积时间延长而颜色变黑。患者还可能伴有月经量增多、经期延长、贫血、下腹包块等症状。治疗方式取决于肌瘤大小、位置、症状及患者年龄和生育要求。对于无症状的小肌瘤，可定期观察。若症状明显，可使用药物如米非司酮片、桂枝茯苓胶囊或注射用醋酸亮丙瑞林微球等控制肌瘤生长、缓解症状。对于肌瘤较大、症状严重或怀疑恶变者，则需考虑手术切除，如子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。
偶尔出现经血颜色偏深，可能与当次月经量较少或受寒有关，注意保暖和休息后多可改善。若经血发黑持续出现超过三个月经周期，或同时伴有痛经加剧、月经量明显改变、非经期出血、严重腹痛、异常分泌物等任何不适症状，应及时前往妇科就诊。通过妇科检查、盆腔超声、性激素六项等检查明确原因。日常生活中，保持外阴清洁，选择透气棉质内裤，月经期勤换卫生巾。避免过度劳累和精神紧张，均衡饮食，摄入足量的铁和蛋白质以预防贫血，适度进行散步、瑜伽等温和运动，有助于维持内分泌稳定和经血顺畅。
