肝癌化疗有作用吗

肝癌化疗有一定作用，但具体效果需根据患者病情、肿瘤分期及个体差异综合评估。化疗可作为手术前后的辅助治疗，或用于晚期肝癌的姑息性治疗。

肝癌化疗主要通过药物抑制肿瘤细胞增殖或诱导其凋亡。对于可手术切除的肝癌患者，术前新辅助化疗可能缩小肿瘤体积，提高手术成功率。术后辅助化疗可降低复发概率。常用方案包括FOLFOX、GEMOX等联合用药，药物如奥沙利铂注射液、注射用吉西他滨等需静脉给药。对于无法手术的晚期患者，化疗可延缓肿瘤进展，缓解疼痛、腹水等症状。部分患者经化疗后肿瘤标志物如甲胎蛋白水平下降，影像学检查显示病灶缩小。但肝癌对传统化疗药物敏感性有限，需结合靶向治疗、免疫治疗等综合手段。

化疗效果受肝功能储备影响显著。Child-Pugh分级A级患者耐受性较好，B级患者需谨慎调整剂量，C级患者通常不建议化疗。门静脉癌栓、肝外转移等因素也会降低化疗响应率。化疗可能引起骨髓抑制、消化道反应等副作用，需配合保肝、止吐等支持治疗。基因检测可筛选潜在获益人群，如TP53突变患者可能对特定化疗药物更敏感。

肝癌患者接受化疗期间应保持高蛋白、低脂饮食，适量补充维生素和膳食纤维，避免酒精及肝毒性食物。定期监测血常规、肝肾功能，出现发热、出血倾向等症状需及时就医。适度进行散步等低强度运动有助于改善体能，但需避免劳累。心理疏导和家属陪伴对缓解治疗压力具有积极作用，患者可参与支持小组交流经验。治疗结束后仍需每3-6个月复查增强CT或MRI，长期随访观察复发迹象。