急性中耳炎应该怎么处理

急性中耳炎可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、局部滴耳液、镇痛退热、鼻腔减充血等方式处理。急性中耳炎通常由细菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、免疫力低下、过敏反应等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌感染是急性中耳炎的主要病因，需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂、罗红霉素胶囊等抗生素。治疗期间需完成全程用药，避免耐药性产生。若出现皮疹或胃肠道反应应及时就医调整方案。

2、鼓膜穿刺

对于鼓室积液严重伴听力下降者，耳鼻喉科医生可能建议鼓膜穿刺术。该操作可引流中耳积液，缓解耳闷胀感，术后需保持耳道干燥1-2周。穿刺后可能出现短暂眩晕，属正常生理反应。

3、局部滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可局部抗感染，使用前需将药液温热至体温。滴药时需侧卧患耳朝上，轻拉耳廓使耳道变直，滴入后保持体位5分钟。禁止使用已开封超过1个月的滴耳液。

4、镇痛退热

对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液等可缓解耳痛及发热症状。儿童应按体重精确计算剂量，24小时内用药不超过4次。服药期间需多饮水，避免与其他含解热镇痛成分药物联用。

5、鼻腔减充血

盐酸羟甲唑啉鼻喷剂能改善咽鼓管通气功能，使用时间不超过7天。喷鼻时保持头部直立，避免药液流向咽喉部。过敏性鼻炎患者可联用氯雷他定片控制黏膜水肿。

急性中耳炎恢复期应保持耳部干燥，洗澡时可用防水耳塞阻挡进水。避免用力擤鼻或乘坐飞机，防止气压损伤鼓膜。饮食宜清淡，多摄入维生素C丰富的柑橘类水果，限制奶制品摄入以减少黏液分泌。保证充足睡眠有助于免疫力恢复，若72小时内症状无改善或出现面瘫、剧烈头痛等需急诊处理。儿童患者家长应每日监测体温，观察有无抓耳、哭闹等行为异常。