胳膊肘关节痛的原因是什么
胳膊肘关节痛可能与外伤、过度劳损、关节炎、神经压迫、感染等因素有关。肘关节疼痛通常表现为局部肿胀、活动受限、压痛等症状,需结合具体病因采取相应治疗措施。
1、外伤
肘部受到直接撞击或扭伤可能导致韧带拉伤、骨折或关节脱位。急性损伤后会出现明显淤青、剧烈疼痛和关节畸形。需立即制动并冰敷,严重时需就医进行X线检查,必要时使用石膏固定或手术复位。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂等药物缓解症状。
2、过度劳损
长期重复肘部动作如网球运动、搬运重物等,易引发肱骨外上髁炎或内上髁炎。疼痛多发生在用力握拳或旋转前臂时,局部可能有轻微肿胀。建议减少肘部活动,配合热敷和按摩,急性期可短期使用布洛芬凝胶外涂。职业相关者需调整工作姿势,必要时佩戴护肘。
3、关节炎
退行性骨关节炎或类风湿关节炎均可累及肘关节,表现为晨僵、关节变形和持续性钝痛。X线可见关节间隙狭窄或骨赘形成。治疗需结合抗炎药物如塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊,类风湿患者还需使用甲氨蝶呤片等免疫抑制剂。晚期严重畸形需考虑关节置换手术。
4、神经压迫
尺神经在肘管处受压会引起小指侧疼痛、麻木,夜间症状加重,严重时出现手部肌肉萎缩。轻度可通过避免肘部受压、营养神经药物如甲钴胺片缓解。保守治疗无效或肌电图显示明显传导阻滞时,需行尺神经前置术等外科干预。
5、感染
细菌性关节炎或骨髓炎可导致肘关节红肿热痛伴发热,常见于免疫力低下者或外伤后。血常规显示白细胞升高,关节穿刺液培养可明确病原体。需静脉使用注射用头孢曲松钠等抗生素,化脓性感染还需手术引流。延误治疗可能导致关节永久性损伤。
日常应注意避免肘关节过度负重,运动前做好热身,使用电脑时保持前臂放松。出现持续疼痛、关节变形或伴随发热时应及时就诊。糖尿病患者需特别注意预防感染,外伤后及时消毒处理。康复期可进行轻柔的关节活动度训练,但需在专业指导下进行以防二次损伤。




