内外侧半月板后角损伤怎么治疗

内外侧半月板后角损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节镜手术、康复训练等方式治疗。内外侧半月板后角损伤通常由运动创伤、退行性病变、关节不稳、先天性盘状半月板、暴力扭转等原因引起。

一、休息制动

急性损伤初期应立即停止活动，避免患肢承重。使用拐杖辅助行走可减轻半月板受压，采用膝关节支具进行短期固定能维持关节稳定。休息期间可进行踝泵训练促进循环，严格避免跑跳等剧烈运动。制动时间通常需要2-4周，具体需根据损伤程度调整。

二、物理治疗

急性期过后可采用超声波、低频电刺激等物理疗法。超声波能促进局部血液循环，低频电刺激有助于维持肌肉力量。症状稳定后可进行关节活动度训练，包括被动屈伸运动和主动辅助运动。物理治疗需持续4-6周，能有效改善关节功能并预防肌肉萎缩。

三、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。严重肿胀者可配合迈之灵片、地奥司明片等消肿药物。药物治疗需结合临床检查结果，避免长期使用镇痛药物掩盖病情进展。

四、关节镜手术

适用于机械性交锁症状或保守治疗无效的患者。年轻患者可采用半月板缝合术保留组织功能，复杂撕裂可行部分半月板切除术。术后需配合系统性康复，手术成功率较高。关节镜手术具有创伤小、恢复快的优势，但需严格掌握手术适应证。

五、康复训练

术后2周开始股四头肌等长收缩训练，4周后逐步增加膝关节屈伸活动度。6周后可进行平衡训练和低强度力量训练，12周后根据恢复情况逐步恢复体育运动。康复过程需循序渐进，避免过早进行高强度训练导致再损伤。

半月板损伤后应保持合理体重，避免爬楼梯和深蹲等加重关节负荷的动作。饮食中可增加富含钙质和胶原蛋白的食物，如牛奶、蛋类等。运动时佩戴护具，注意运动场地安全。若出现关节交锁或疼痛加剧应及时复查，定期进行膝关节核磁共振检查评估恢复情况。康复期间可进行游泳、骑自行车等低冲击运动维持心肺功能。