肾盂肾炎的临床表现

肾盂肾炎的临床表现主要有发热、腰痛、尿频尿急尿痛、恶心呕吐、血尿等。肾盂肾炎是病原微生物侵犯肾盂及肾实质引起的炎症，可分为急性和慢性两种类型。

1、发热

急性肾盂肾炎患者通常会出现突发高热，体温可达39-40摄氏度，伴有寒战。慢性肾盂肾炎可能表现为长期低热。发热是由于细菌感染引发全身炎症反应所致。治疗需针对病原体使用抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等。

2、腰痛

患者多表现为单侧或双侧腰部持续性钝痛或酸痛，肾区叩击痛明显。腰痛与肾脏肿胀、肾包膜受牵拉有关。急性期需卧床休息，可配合热敷缓解症状。慢性患者应注意避免劳累，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片等镇痛药物。

3、尿频尿急尿痛

膀胱刺激症状表现为排尿次数增多、尿意急迫、排尿时尿道灼痛。这些症状源于炎症刺激膀胱和尿道黏膜。治疗期间应多饮水增加尿量，可配合碳酸氢钠片碱化尿液减轻症状。严重者可短期使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解排尿不适。

4、恶心呕吐

部分患者会出现消化道症状，主要与毒素吸收刺激呕吐中枢有关。急性期应进食清淡流质饮食，必要时可使用甲氧氯普胺片止吐。慢性患者应注意规律饮食，避免刺激性食物加重胃肠负担。

5、血尿

约30%患者可见肉眼血尿或镜下血尿，表现为尿液呈洗肉水样或化验显示红细胞异常。血尿源于肾盂黏膜充血水肿、毛细血管破裂。轻度血尿多随抗感染治疗改善，严重者需加用止血药物如氨甲环酸片。

肾盂肾炎患者日常应注意保持会阴清洁，多饮水保证每日尿量2000毫升以上。饮食宜清淡，限制钠盐摄入，避免辛辣刺激性食物。急性期应卧床休息，慢性期可适当运动增强体质。严格遵医嘱完成抗生素疗程，定期复查尿常规和肾功能。出现症状加重或反复发作应及时就医，避免进展为慢性肾功能损害。