患精神肾盂肾炎怎么办

肾盂肾炎可通过抗生素治疗、补液支持、控制原发病、调整生活方式、定期复查等方式治疗。肾盂肾炎通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、糖尿病、泌尿系统结构异常等原因引起。

1、抗生素治疗

急性肾盂肾炎需根据尿培养结果选用敏感抗生素，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等。严重感染可能需要静脉输注抗生素如头孢曲松钠注射液。治疗周期通常为10-14天，需完成全程用药以防止复发。用药期间需监测肝肾功能，避免饮酒和辛辣食物。

2、补液支持

每日饮水建议超过2000毫升以增加尿量冲刷尿路。发热患者可适当补充口服补液盐或静脉输注葡萄糖氯化钠注射液。存在电解质紊乱时需要监测血钾、血钠水平，必要时通过静脉营养纠正。老年患者补液需注意控制速度，避免加重心脏负担。

3、控制原发病

糖尿病患者需强化血糖监测，将空腹血糖控制在7mmol/L以下。存在尿路结石或前列腺增生者应解除梗阻因素，可能需要体外冲击波碎石或α受体阻滞剂治疗。免疫功能低下患者可考虑使用匹多莫德口服液等免疫调节剂。长期卧床者需定期改变体位预防尿潴留。

4、调整生活方式

急性期应卧床休息至体温正常，恢复期避免剧烈运动。饮食选择低盐、优质蛋白为主，限制高嘌呤食物摄入。保持会阴清洁，性交后及时排尿。戒烟限酒，冬季注意腰部保暖。建立定时排尿习惯，避免长时间憋尿。

5、定期复查

治疗结束后1周需复查尿常规，1个月后复查尿培养。慢性肾盂肾炎患者每3-6个月检查肾功能和肾脏超声。出现腰酸、尿频等症状复发时应及时就诊。育龄女性孕前需进行尿路系统评估，妊娠期加强尿检监测。存在膀胱输尿管反流者可能需要长期预防性用药。

肾盂肾炎患者日常需注意观察尿液颜色和排尿感受，记录每日饮水量和尿量。饮食可适量增加蔓越莓汁、冬瓜汤等利尿食物，避免咖啡和碳酸饮料。适度进行八段锦、散步等温和运动，避免过度疲劳。保持规律作息和良好心态，严格遵医嘱完成抗生素疗程，不可自行停药。如出现持续高热、腰痛加重或血尿等情况需立即就医。