牙周炎牙齿几乎全部松动怎么办
牙周炎导致牙齿几乎全部松动时,需通过牙周基础治疗、松动牙固定术、药物治疗、手术治疗、修复治疗等方式干预。牙周炎通常由菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、全身性疾病等因素引起。
1、牙周基础治疗
通过龈上洁治术和龈下刮治术清除牙菌斑及牙结石,消除炎症刺激源。配合局部冲洗上药,使用复方氯己定含漱液、碘甘油等控制感染。治疗后需每3-6个月复查维护。
2、松动牙固定术
对Ⅱ-Ⅲ度松动的牙齿采用纤维带或夹板固定,减轻咬合负担。固定期间避免咀嚼硬物,配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。
3、药物治疗
急性期可口服盐酸米诺环素胶囊、奥硝唑片等抗菌药物。局部使用盐酸多西环素凝胶、醋酸地塞米松粘贴片等缓释剂型。全身性疾病患者需同步控制血糖等基础病。
4、手术治疗
重度患者需行翻瓣术、引导性组织再生术等,清除深部感染组织。骨缺损明显者可植入Bio-Oss骨粉等材料促进再生。术后需长期使用氯己定含漱液预防感染。
5、修复治疗
无法保留的牙齿拔除后,选择种植修复或活动义齿恢复功能。修复前需彻底控制炎症,种植体周围炎风险高者优先考虑覆盖义齿。修复后仍需定期牙周维护。
日常需使用软毛牙刷及牙缝刷清洁,配合含氟牙膏和冲牙器维护口腔卫生。戒烟限酒,控制糖尿病等系统性疾病。饮食避免过硬过黏食物,增加维生素C及钙质摄入。每3个月进行专业牙周检查,早期发现复发迹象。出现牙龈出血、新发松动等症状时及时复诊。