子宫肌瘤需要做手术或药物治疗吗

子宫肌瘤是否需要手术或药物治疗需根据肌瘤大小、症状严重程度及患者生育需求综合判断。主要处理方式有定期观察、药物治疗、手术治疗等。

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，多数患者无明显症状，仅在体检时发现。若肌瘤较小且无不适，通常建议每6-12个月复查一次超声，观察肌瘤变化。对于出现月经量增多、经期延长、贫血等症状的患者，可遵医嘱使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊、亮丙瑞林注射液等药物控制症状。药物治疗适用于希望保留生育功能或临近绝经期的患者，但需注意药物可能引起潮热、骨质疏松等副作用。

当肌瘤直径超过5厘米、生长迅速、引起严重贫血或压迫膀胱直肠时，需考虑手术治疗。手术方式包括子宫肌瘤剔除术和子宫切除术，前者适用于有生育需求者，后者适用于无生育需求或怀疑恶变者。手术选择需结合患者年龄、肌瘤位置及数量等因素综合评估。介入治疗如子宫动脉栓塞术也可作为备选方案，但可能影响卵巢功能。

子宫肌瘤患者日常需避免摄入含雌激素的保健品，规律作息以减少内分泌紊乱。适量补充优质蛋白和铁元素有助于改善贫血症状，推荐食用瘦肉、动物肝脏、菠菜等食物。保持适度运动如瑜伽、散步可促进盆腔血液循环，但需避免剧烈运动导致肌瘤扭转。出现异常阴道流血、下腹坠痛等症状时应及时就医，避免自行服用激素类药物。术后患者应按医嘱定期复查，关注月经恢复情况及激素水平变化。