难以入睡是怎么回事

难以入睡可能由心理压力、作息紊乱、环境干扰、躯体疾病、药物副作用等原因引起，可通过调整作息、改善睡眠环境、心理干预、药物治疗、中医调理等方式缓解。

1、心理压力

长期焦虑、抑郁或情绪波动会导致大脑皮层持续兴奋，影响褪黑素分泌。典型表现为入睡困难伴多梦易醒，白天可能出现注意力下降。建议通过正念冥想、认知行为疗法缓解，必要时遵医嘱使用佐匹克隆片、阿普唑仑片等镇静催眠药。

2、作息紊乱

生物钟失调常见于频繁倒班、跨时区旅行人群，昼夜节律紊乱会使体温调节和激素分泌异常。表现为夜间清醒白天困倦，可能伴随头痛。需固定起床时间，白天接触自然光，短期可配合褪黑素片调节。

3、环境干扰

光线过强、噪音超过40分贝或寝具不适会刺激觉醒系统。特征为浅睡眠增多、频繁翻身，可能引发肩颈酸痛。应保持卧室温度18-22℃，使用遮光窗帘，必要时佩戴防噪耳塞。

4、躯体疾病

甲状腺功能亢进、心衰等疾病会导致代谢亢进或呼吸困难，疼痛类疾病如关节炎也会干扰睡眠。多伴随原发病症状如心悸、关节肿胀。需治疗基础疾病，疼痛患者可短期使用洛索洛芬钠片。

5、药物副作用

部分降压药、抗抑郁药含中枢兴奋成分，糖皮质激素会延迟睡意产生。常见服药后入睡时间延长1-2小时，可能伴口干。建议咨询医生调整用药时间或更换为缬沙坦胶囊等对睡眠影响较小的药物。

建立睡前1小时放松仪式，避免蓝光暴露和剧烈运动。晚餐不宜过饱，可饮用温牛奶或小米粥。若调整生活方式2周无改善，需进行多导睡眠监测排除睡眠呼吸暂停综合征等器质性疾病。长期失眠患者建议记录睡眠日记帮助医生评估，切忌自行长期服用安眠药物。