中医治疗小儿腹泻

中医治疗小儿腹泻可采用推拿、中药敷贴、饮食调理、艾灸和中药汤剂等方法。

1、推拿疗法

补脾经手法是用拇指螺纹面沿患儿拇指桡侧缘向指根方向直推，每次操作200-300次，能健脾和胃助运化。运内八卦是以掌心为圆心，用拇指指腹顺时针方向运揉，范围约2-3厘米，频率每分钟120-160次，可调理中焦气机。摩腹时用手掌掌面附着于腹部，以脐为中心顺时针方向按摩5分钟，能促进胃肠蠕动。捏脊疗法是用双手拇指与食指相对，自尾骨端沿脊柱两侧向上捏捻皮肤至大椎穴，重复3-5遍，可调节脏腑功能。

2、中药敷贴

丁桂儿脐贴含丁香、肉桂等成分，贴于神阙穴能温中散寒止泻。吴茱萸研末醋调敷涌泉穴可引热下行，适用于湿热型腹泻。五倍子粉用醋调成糊状敷脐部，有收敛固涩之效。敷贴时间一般保持4-6小时，皮肤敏感者应缩短贴敷时间。敷贴期间需观察局部皮肤反应，出现红疹应立即停用。

3、饮食调理

焦米汤将大米炒至焦黄后煮水饮用，含碳化颗粒能吸附肠内毒素。山药粥用鲜山药100克与粳米同煮，含淀粉酶抑制剂可减轻肠道负担。胡萝卜汤含果胶成分能在肠黏膜形成保护层。哺乳期婴儿应继续母乳喂养，母亲需忌食生冷油腻。恢复期应遵循由稀到稠、由少到多的渐进原则。

4、艾灸疗法

隔姜灸神阙穴将鲜姜片穿刺数孔后置艾炷施灸，每次3-5壮，能温补脾肾阳气。温和灸足三里穴用艾条距皮肤2-3厘米悬灸10分钟，可增强消化功能。艾灸中脘穴能和中降逆，适用于呕吐伴腹泻者。施灸时注意防止烫伤，灸后饮温水补充津液。阴虚内热证患儿不宜采用此法。

5、中药汤剂

七味白术散含党参、白术等，适用于脾虚湿盛型腹泻。葛根芩连汤由葛根、黄芩组成，主治湿热下注型泄泻。参苓白术散能补脾益肺，用于迁延性腹泻。汤剂煎煮前需浸泡30分钟，儿童用量为成人1/3-1/2。服药期间忌食生冷瓜果，不同证型需经中医师辨证选用。

治疗期间应注意保持臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。适当补充口服补液盐防止脱水，按1：1比例稀释后少量多次喂服。密切观察大便次数、性状及尿量变化，若出现精神萎靡、眼窝凹陷等脱水表现应及时就医。恢复期可食用蒸苹果、藕粉等收敛性食物，避免过早进食高糖高脂饮食。注意餐具消毒与手卫生，养成饭前便后洗手习惯。