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左髌骨骨折后应该注意哪些事项

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左髌骨骨折后需注意制动保护、康复训练、疼痛管理和并发症预防。髌骨骨折多由外伤或骨质疏松引起,可能伴随膝关节肿胀、活动受限等症状,需通过石膏固定、功能锻炼及药物干预促进恢复。

1、制动保护

骨折初期需严格制动,使用膝关节支具或石膏固定4-6周,避免患肢负重。卧床时抬高患肢高于心脏水平,减轻肿胀。移动时需借助拐杖或轮椅,防止二次损伤。若固定物松动或皮肤受压发红,应及时就医调整。

2、康复训练

拆除固定后需循序渐进进行康复锻炼。早期以被动关节活动为主,如坐位膝关节屈伸练习,后期逐步增加直腿抬高、抗阻训练等。康复过程中出现剧烈疼痛或关节弹响应暂停训练,并咨询康复医师调整方案。

3、疼痛管理

急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,配合局部冰敷。慢性期疼痛可选择双氯芬酸钠凝胶外用或低频脉冲电刺激治疗。避免长期依赖止痛药物,需结合物理治疗改善功能。

4、并发症预防

长期制动可能导致关节僵硬或深静脉血栓,需每日进行踝泵运动促进血液循环。观察患肢是否出现皮肤发紫、温度异常等缺血表现。糖尿病患者需加强血糖监测,预防骨折延迟愈合。高龄患者应定期评估骨质疏松情况。

5、营养支持

每日补充800-1200毫克钙剂配合维生素D3促进骨愈合,多食用牛奶、西蓝花等高钙食物。蛋白质摄入量需达到每公斤体重1.2-1.5克,优选鱼类、豆制品等优质蛋白。戒烟限酒,避免摄入过多咖啡因影响钙吸收。

骨折后3个月内每月需复查X线观察愈合进度,若出现内固定物移位或愈合延迟需及时处理。日常活动避免跑跳等剧烈运动,可进行游泳、骑自行车等低冲击锻炼。保持BMI在18.5-24之间,超重会增加膝关节负荷。心理上需建立康复信心,必要时寻求专业心理疏导缓解焦虑情绪。

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