孕后期痔疮脱出肿痛怎么回事，怎么办

孕后期痔疮脱出肿痛通常由腹压增高、激素变化、排便困难、静脉曲张及感染发炎等原因引起，可通过温水坐浴、调整饮食、药物治疗、手法复位及手术治疗等方式缓解。

一、腹压增高

随着孕期子宫逐渐增大，持续压迫盆腔血管导致直肠末端静脉回流受阻，引发痔疮脱出并伴随肿胀刺痛。患者应避免长时间站立行走，采取左侧卧位休息减轻压迫，每日进行提肛运动帮助增强盆底肌支撑力。

二、激素变化

孕激素水平升高会使血管壁松弛，静脉丛扩张后更易形成血栓性外痔。表现为肛周出现紫暗色肿块，伴有持续性搏动性疼痛。可使用孕妇专用痔疮膏如复方角菜酸酯乳膏局部涂抹，配合冷敷收缩血管缓解急性肿痛。

三、排便困难

妊娠期胃肠蠕动减缓易引发便秘，排便时过度用力会加剧痔核脱出。建议增加膳食纤维摄入，每日食用西蓝花、火龙果等食物，养成定时排便习惯，必要时在医生指导下使用乳果糖口服溶液调节肠道功能。

四、静脉曲张

盆腔血流淤滞导致痔静脉丛迂曲扩张，形成环状混合痔脱出。常伴有肛周潮湿瘙痒和排便后滴血症状，需使用太宁栓剂保护黏膜，并穿着纯棉透气内裤保持局部干燥。

五、感染发炎

脱出痔核发生嵌顿后局部淋巴回流受阻，可能继发细菌感染出现剧烈疼痛和脓性分泌物。此时需立即就医进行高锰酸钾溶液坐浴消毒，并遵医嘱使用红霉素软膏控制感染扩散。

孕晚期出现痔疮症状时应保持每日饮水量达到2000毫升，避免久坐久站，睡眠时用软垫抬高臀部促进血液回流。饮食需严格控制辛辣刺激食物，多摄入富含优质蛋白的鱼肉、鸡蛋等食物。若痔核持续脱出无法还纳或出现大量出血，需立即前往医院肛肠科就诊，在医生评估下选择对胎儿安全的处理方案，产后42天复查时可根据恢复情况考虑进一步治疗。