剖腹产20天后小腹疼痛怎么回事

剖腹产20天后小腹疼痛可能与子宫复旧不全、切口愈合不良、盆腔感染、肠粘连或泌尿系统感染等因素有关。建议及时就医明确病因，遵医嘱进行针对性治疗。

1、子宫复旧不全

产后子宫收缩乏力可能导致恶露排出不畅，表现为持续性隐痛或坠胀感。可通过热敷下腹部促进血液循环，遵医嘱使用益母草颗粒或缩宫素注射液帮助子宫恢复。

2、切口愈合不良

手术切口脂肪液化、缝线反应或局部血肿可能引起牵拉样疼痛，伴随红肿或渗液。需保持切口干燥清洁，医生可能建议使用头孢克洛分散片预防感染，必要时进行切口引流处理。

3、盆腔感染

病原体上行感染可导致下腹压痛伴发热，阴道分泌物异常。需完善血常规及妇科检查，通常需静脉滴注注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染治疗。

4、肠粘连

术后腹膜炎症反应可能引发肠道黏连，表现为阵发性绞痛伴排便异常。早期下床活动有助于预防，严重时需腹腔镜松解手术。

5、泌尿系统感染

导尿管使用或产后抵抗力下降可能诱发膀胱炎，出现排尿刺痛伴小腹不适。建议多饮水冲刷尿道，确诊后可服用盐酸左氧氟沙星胶囊控制感染。

剖腹产术后应注意每日监测体温，保持会阴部清洁，6周内避免提重物及剧烈运动。饮食上增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋摄入，适量食用菠菜等富含铁食物预防贫血。如疼痛持续加重或伴随发热、异常出血等症状，须立即返院复查超声排除严重并发症。