性交后疼痛是因为什么

性交后疼痛可能与阴道干涩、阴道痉挛、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素有关。性交后疼痛通常表现为外阴或盆腔区域的灼痛、刺痛或隐痛，建议及时就医明确病因并接受针对性治疗。

一、阴道干涩

阴道干涩可能由雌激素水平下降、精神紧张或药物副作用导致。日常护理可尝试使用水基润滑剂改善摩擦不适，避免使用刺激性洗液清洗会阴。伴随症状包括性交时灼烧感、局部皮肤轻微红肿。若长期存在需排查内分泌失调或围绝经期影响。

二、阴道痉挛

阴道痉挛常与心理创伤、焦虑情绪或盆底肌过度紧张相关。可通过盆底肌放松训练、渐进式扩张治疗缓解肌肉痉挛。发病机制涉及盆底肌群不自主收缩，典型症状为阴茎插入时剧痛伴排尿困难。严重者需结合认知行为疗法与生物反馈治疗。

三、阴道炎

阴道炎多由念珠菌、滴虫或细菌感染引发，表现为异常分泌物伴性交后灼痛。诊断需通过白带常规检查确认病原体。可遵医嘱使用克霉唑阴道片治疗念珠菌感染，甲硝唑阴道凝胶针对细菌性阴道病，保妇康栓适用于混合性感染。急性发作期需暂停性生活。

四、盆腔炎

盆腔炎通常继发于淋球菌、衣原体等上行感染，与多个性伴侣、宫腔操作史有关。特征性症状包括下腹持续性坠痛、发热及脓性白带。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合多西环素片，严重者加用奥硝唑氯化钠注射液。慢性期可能合并输卵管粘连。

五、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症因异位内膜种植于子宫直肠陷凹引起深部性交痛。疼痛特征为月经期加重、肛门坠胀感。确诊需依靠腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素片抑制病灶生长，醋酸亮丙瑞林微球注射创造假绝经状态，疼痛顽固者需考虑病灶切除手术。

建议保持会阴清洁干燥，选择纯棉透气内裤，避免使用含香料卫生产品。性交前充分做好润滑准备，尝试不同体位减轻局部压力。定期进行妇科检查，出现持续性疼痛需完善超声及病原体检测。日常可通过凯格尔运动增强盆底肌控制力，饮食注意补充维生素E与欧米伽3脂肪酸，必要时在医生指导下进行局部理疗或心理疏导。