支气管扩张运动疗法

支气管扩张可通过呼吸训练、有氧运动、抗阻训练、姿势引流、柔韧性练习等方式改善症状。支气管扩张多由感染、免疫缺陷、遗传因素等引起，运动疗法需结合病情严重程度调整。

1、呼吸训练

腹式呼吸和缩唇呼吸能帮助增强膈肌力量，减少呼吸功耗。患者可取仰卧位，一手放腹部感受呼吸时腹部的起伏，吸气时腹部隆起，呼气时缩唇缓慢吐气。每天练习2-3组，每组10-15次。对于痰液潴留者，可结合哈气技术促进排痰。

2、有氧运动

步行、骑自行车等低强度有氧运动可提升心肺耐力。建议从每次10分钟开始，逐步延长至30分钟，每周3-5次。运动时保持心率在最大心率的60%-70%范围内，避免过度换气诱发咳嗽。合并低氧血症者需监测血氧饱和度。

3、抗阻训练

弹力带或小哑铃进行上肢抗阻训练，能改善胸廓活动度。推荐坐位推举、侧平举等动作，每组8-12次，每周2-3次。训练时应避免屏气，动作间配合深呼吸。重度患者需在康复治疗师指导下进行。

4、姿势引流

根据病变肺叶位置采用头低脚高位、侧卧位等体位，借助重力促进痰液排出。每个体位保持5-10分钟，配合叩背振动。急性感染期或咯血时禁用，避免诱发呼吸困难。

5、柔韧性练习

胸廓伸展运动如扩胸运动、转体运动可预防胸廓畸形。动作需缓慢进行，配合深呼吸，每个动作重复8-10次。合并骨质疏松者应避免过度扭转，防止肋骨骨折。

支气管扩张患者运动时需随身携带支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇气雾剂，出现气促加重立即停止活动。日常注意保暖防感冒，保证每日2000毫升饮水量稀释痰液。营养方面增加优质蛋白如鱼肉、蛋类摄入，补充维生素C增强免疫力。定期复查肺功能，急性加重期暂停运动疗法。