甲状腺功能减退是什么意思

甲状腺功能减退是指甲状腺激素分泌不足或作用减弱导致的全身代谢减慢综合征，主要表现为怕冷、乏力、体重增加等症状。

1、病因

甲状腺功能减退可能与自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放射性治疗、碘缺乏等因素有关。自身免疫性甲状腺炎是最常见原因，患者体内产生抗甲状腺抗体破坏甲状腺组织。甲状腺手术后或放射性碘治疗后可能因腺体损伤导致激素分泌不足。长期严重碘缺乏会影响甲状腺激素合成。

2、症状

甲状腺功能减退通常表现为怕冷、皮肤干燥、毛发稀疏、反应迟钝、记忆力减退、声音嘶哑等症状。代谢减慢可导致体重增加、便秘、心率减慢。女性可能出现月经紊乱或生育能力下降。严重者可出现粘液性水肿面容。

3、诊断

诊断甲状腺功能减退需进行甲状腺功能检查，包括促甲状腺激素和游离甲状腺素检测。促甲状腺激素升高伴游离甲状腺素降低可确诊原发性甲状腺功能减退。甲状腺过氧化物酶抗体检测有助于判断自身免疫性病因。超声检查可评估甲状腺形态结构。

4、治疗

甲状腺功能减退主要采用左甲状腺素钠替代治疗，常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡等。治疗需从小剂量开始逐渐调整至维持剂量。服药时间建议固定在早餐前半小时。治疗期间需定期监测甲状腺功能调整剂量。多数患者需终身服药。

5、并发症

未及时治疗的甲状腺功能减退可能导致粘液性水肿昏迷、心血管疾病、认知功能障碍等严重并发症。妊娠期甲状腺功能减退可能影响胎儿神经系统发育。儿童期发病如未及时治疗可导致生长发育迟缓和智力低下。

甲状腺功能减退患者应注意均衡饮食，保证适量碘摄入但避免过量。规律作息有助于维持代谢稳定。冬季需注意保暖，避免受凉。定期复查甲状腺功能，遵医嘱调整药物剂量。出现症状加重或新发不适时应及时就医。保持适度运动有助于改善代谢状况，但需避免过度疲劳。