髌骨下端疼痛怎么办

髌骨下端疼痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。髌骨下端疼痛通常由运动损伤、髌腱炎、滑膜炎、骨关节炎、髌骨脱位等原因引起。

1、休息制动

急性期应停止跑跳等剧烈运动，使用护膝固定髌骨位置。避免上下楼梯、深蹲等加重膝关节负荷的动作。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动替代。

2、冷敷热敷

损伤48小时内每2小时冰敷15分钟，减轻肿胀疼痛。急性期过后可改用热敷促进血液循环，温度控制在40-45℃为宜，每日2-3次。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症，硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。长期疼痛者可能需要关节腔注射玻璃酸钠。

4、物理治疗

超声波治疗可促进组织修复，冲击波治疗对髌腱末端病效果显著。配合股四头肌等长收缩训练、髌骨松动术等康复手段改善关节稳定性。

5、手术治疗

对于顽固性髌腱炎可行关节镜下滑膜清理术，复发性髌骨脱位需做胫骨结节移位术。术后需进行6-8周系统康复训练恢复关节功能。

日常应控制体重减轻膝关节负担，补充钙质和维生素D维持骨骼健康，选择缓冲性能好的运动鞋。运动前充分热身，加强股四头肌和腘绳肌的力量训练，保持膝关节周围肌力平衡。若疼痛持续2周无缓解或出现关节交锁、明显肿胀等症状，应及时至骨科或运动医学科就诊。