髌骨疼痛怎么缓解

髌骨疼痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。髌骨疼痛通常由运动损伤、关节炎、髌骨软化症、肌腱炎、创伤等原因引起。

1、休息制动

髌骨疼痛发作时应立即停止跑跳等剧烈活动，避免爬楼梯或下蹲动作。使用护膝或弹性绷带固定髌骨位置，减少关节面摩擦。日常行走时可借助拐杖分担膝关节压力，建议卧床时将患肢抬高15-20厘米促进静脉回流。

2、冷敷热敷

急性期48小时内采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复，能有效减轻肿胀和炎症。慢性期或非创伤性疼痛可使用40℃左右热毛巾外敷，每日3-4次，配合轻柔按摩改善局部血液循环。注意皮肤感觉异常者禁用温度刺激。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症性疼痛。硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，但须警惕成瘾性。局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂能靶向镇痛，避免口服药物胃肠刺激。

4、物理治疗

超声波治疗通过高频振动促进组织修复，微波疗法可增强关节滑液分泌。体外冲击波对髌腱末端病效果显著。专业康复师指导下的股四头肌等长收缩训练、直腿抬高练习能增强膝关节稳定性，训练强度以不诱发疼痛为度。

5、手术治疗

关节镜下行软骨成形术适用于Ⅲ-Ⅳ级髌骨软化症，髌骨外侧支持带松解术可纠正轨迹异常。严重创伤性骨折需行切开复位内固定术。术后需配合持续被动活动训练，6-8周内限制负重活动。

日常应控制体重减轻膝关节负荷，避免长时间保持跪姿或盘腿坐位。游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节活动度。补充钙剂和维生素D可增强骨密度，建议选择软底缓震鞋具。若疼痛持续加重伴关节交锁、明显肿胀，需及时进行MRI检查排除半月板损伤等器质性病变。