视网膜脱落病因分类有哪些呢

视网膜脱落病因主要分为孔源性、牵拉性、渗出性三类，可能由外伤、高度近视、糖尿病视网膜病变等因素引起。

1、孔源性视网膜脱落

孔源性视网膜脱落是最常见的类型，通常由视网膜裂孔导致。高度近视患者因眼球轴长增加，视网膜变薄易出现变性区，可能形成马蹄形裂孔或圆形萎缩孔。玻璃体液化后通过裂孔进入视网膜下间隙，导致神经上皮层与色素上皮层分离。早期表现为闪光感、飞蚊症加重，后期出现视野缺损。需通过巩膜外垫压术、玻璃体切割术等封闭裂孔，常用药物包括卵磷脂络合碘片、羟苯磺酸钙胶囊促进视网膜复位。

2、牵拉性视网膜脱落

牵拉性视网膜脱落多因增殖膜机械性牵拉引起，常见于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等血管性疾病。异常新生血管形成的纤维增殖膜收缩，可直接将视网膜从基底部分离。患者常有视力骤降伴视物变形，眼底检查可见星状皱褶。治疗需行玻璃体切割术解除牵拉，术前可使用雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液抑制新生血管生长。

3、渗出性视网膜脱落

渗出性视网膜脱落与视网膜屏障破坏相关，常见于葡萄膜炎、脉络膜肿瘤或高血压视网膜病变。炎症或肿瘤导致脉络膜血管通透性增加，液体渗入视网膜下形成浆液性脱离。特征为脱离区视网膜表面光滑且可随体位移动，可能伴发眼压升高。治疗需针对原发病，如使用醋酸泼尼松龙滴眼液控制炎症，或通过巩膜敷贴放疗处理脉络膜黑色素瘤。

视网膜脱落患者应避免剧烈运动及头部震动，高度近视者需定期检查眼底。出现闪光感、飞蚊增多或视野缺损时须立即就医，术后三个月内避免弯腰提重物，保持大便通畅以防眼压波动。饮食注意补充维生素A、叶黄素等视网膜营养元素，控制血糖血压等基础疾病。